目的:将牙科手术显微镜(DOM)和牙CT(dental-computed tomography)对离体上颌第一磨牙近中颊根第二根管(MB2)的检出结果进行对比研究,并将牙CT的检出结果作为金标准,以评价牙科手术显微镜在用于检出上颌第一磨牙近中颊根第二根管方面的诊断功效。方法:选取58颗离体上颌第一磨牙作为研究样本,在对其进行开髓及髓腔预备后,先应用牙科手术显微镜对58颗离体上颌第一磨牙进行近中颊根第二根管的检出,检出阳性者为38颗;然后应用牙CT对相同的58颗离体上颌第一磨牙所制成的扫描模型进行扫描,并运用专用阅图软件将扫描后的影像资料进行横断面和矢状面的断层阅图,检出近中颊根第二根管阳性者为42颗。通过χ2检验比较两种检出方法对MB2的检出率有无统计学差异,并以牙CT的检出结果为金标准,列出四格表计算牙科手术显微镜对上颌第一磨牙近中颊根第二根管检出的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、Youden指数和Kappa值,对牙科手术显微镜用于检出MB2的效能进行评价。结果:两种检出方法对离体上颌第一磨牙MB2的检出率无显著性差异(P>0.05);牙科手术显微镜检出上颌第一磨牙MB2的灵敏度为85. 7%,特异度为87.5%,假阳性率为12.5%,假阴性率为14.3%,Youden指数是0.732,Kappa值是0.862。结论:牙科手术显微镜对上颌第一磨牙MB2的检出率准确度较高,有助于寻找和发现MB2根管,其用于临床MB2的检出是经济、方便的手段之一。