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第一部分MRI-TRICKS灌注成像技术对肺实质的初步研究目的探讨MRI-TRICKS技术对正常志愿者肺实质灌注的可行性,并将该技术应用于患者,比较二者之间的肺实质灌注信号强度是否相同方法利用MRI-TRICKS技术对15名健康志愿者进行肺实质灌注,将灌注后的图像与蒙片的图像相减后导入GEADW4.3工作站的Functool软件中进行数据的测量,左、右肺实质上、中、下叶,左、右主肺动、静脉以及主动脉各选取一个兴趣区,兴趣区范围不超过100mm2,计算感兴趣区的信号强度和灌注曲线形态特征。选取肺动脉到达高峰一期的图像,将图像导入Reformat中,观察肺动脉血管的显示情况。患者(16例)的检查方法同正常人,将患者的肺实质灌注信号强度和正常人之间做比较,观察是否相同。两组间肺实质的信号强度采用独立样本t检验进行统计学分析。结果左肺上叶及右肺上叶、左肺中叶及右肺中叶、左肺下叶及右肺下叶之间肺实质的信号强度差异无统计学意义(P>0.05)。左肺上、中、下叶,右肺上、中、下叶信号强度两两之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。健康志愿者和PH患者双肺肺实质的信号强度之间差异无统计学意义(P>0.05)结论MRI-TRICKS对于肺实质灌注成像的研究是可行的。第二部分MRI-PC法对肺动脉高压患者肺动脉血流动力学参数测量的初步研究目的利用核磁共振相位对比(MRI-PC)法探讨肺动脉高压患者的肺动脉血流动力学参数的变化,探讨MRI-PC法的临床实用价值。方法20例健康志愿者(对照组)和16例肺动脉高压患者(PH组)均使用核磁共振进行主肺动脉扫描,由两名放射科医生将16例肺动脉高压患者和20例健康志愿者的所有图像导入3.6 Report CARD Flow动脉血流分析软件,手动描记图像,获得主肺动脉的正向峰值流速、负向峰值流速、平均流量、平均正向流量、平均反向流量、肺动脉的最大面积、最小面积,肺动脉的最大直径、最小直径,通过计算获得主肺动脉的顺应性、反流分数、扩张度,采用独立样本t检验对两组之间的参数进行统计学分析。结果负向峰值流速和平均正向流量在PH组和对照组间的差异无统计学意义(P>0.05)。PH组主肺动脉的正向峰值流速、平均流量、平均反向流量、顺应性以及扩张度明显低于对照组(P<0.05),PH组主肺动脉的最大面积、最小面积、最大直径、最小直径以及反流分数明显高于对照组(P<0.05)。结论MRI-PC法可以提供准确的主肺动脉血流动力学参数,具有一定的临床实用价值。第三部分磁共振电影成像技术对肺动脉高压患者左、右心室功能的初步研究目的利用核磁共振电影成像技术探讨肺动脉高压患者左、右心室功能的变化情况以及磁共振电影成像技术在临床中的应用价值。方法应用MRI对20例健康志愿者(对照组)和16例肺动脉高压患者(PH组)均行心脏核磁共振检查,由两名放射科医生将16例肺动脉高压患者和20例健康志愿者的所有数据导入3.6 Report CARD心脏专用分析软件,最终获得左、右心室舒张末期容积(LVEDV、RVEDV)、左、右心室收缩末期容积(LVESV、RVESV)、左、右心室射血分数(LVEF、RVEF)、左、右心室每搏输出量(LVSV、RVSV)、左、右心室心肌质量(LVMM、RVMM)、右心室壁厚度(RVWT)以及心肌质量比(VMI),除LVEF、RVEF、LVMM、RVMM、RVWT、VMI以外,其它参数均除以体表面积进行矫正,采用两独立样本t检验分析两组参数有无差异。结果PH组和对照组间RVEDVI、RVESVI、RVEF、RVSVI的差异无统计学意义(P>0.05),PH组的RVMM、RVWT以及VMI较健康对照组明显增高(P<0.05)。两组间LVEDVI、LVSVI的差异有统计学意义(P<0.05),LVESVI、LVEF、LVMM的差异无统计学(P>0.05)。结论磁共振电影成像技术能够准确的评估肺动脉高压患者左、右心室的功能,有一定的临床实用价值。