【摘 要】
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目的:探讨四肢骨干骨折术后不愈合的影响因素。方法:本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房自2013年2月至2014年7月我院收治的四肢骨干骨折术后不愈合39例,治疗方式
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目的:探讨四肢骨干骨折术后不愈合的影响因素。方法:本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房自2013年2月至2014年7月我院收治的四肢骨干骨折术后不愈合39例,治疗方式主要采用:更换原固定物并进行断端自体骨植骨30例,保留原有内固定装置并断端自体髂骨植骨7例,髓内钉静力固定改为动力固定并断端植骨2例,二次手术后的治疗效果根据骨折临床骨性愈合标准评定。结果:所有39例患者均一次性治愈,达到骨性愈合,完全骨性愈合时间3~7个月,平均3.8个月。患肢关节功能恢复良好,无并发症发生。结论:医源性因素(粗暴剥离、复位不当、固定方式及固定物选择不当、感染、骨缺损未植骨、术后康复锻炼指导不明确或错误)和应力遮挡是导致四肢骨干骨折术后不愈合的主要原因。稳定断端并植骨是治疗骨折不愈合最有效的方法。
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