下肢深静脉血栓形成患者PAC-1和D-二聚体的变化及其意义

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目的:通过检测下肢深静脉血栓形成(DVT)患者血浆D-二聚体浓度值及血小板PAC-1表达率,探讨二者在DVT早期诊断中的应用价值。方法:将40例通过彩色多普勒超声检查确诊的下肢DVT患者作为实验组,其中中央型13例、周围型14例及小腿肌肉静脉丛血栓(简称肌间型)13例;25位健康志愿者作为对照组;使用胶乳免疫比浊法检测上述两组研究对象的血浆D-二聚体浓度值,使用流式细胞仪检测血小板PAC-1表达率。结果:1.实验组和对照组D-二聚体浓度值分别为9.73±9.25μg/ml及1.54±1.07μg/ml;实验组和对照组PAC-1表达率分别为5.33±1.93%及1.80±1.17%。实验组D-二聚体浓度值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组和对照组PAC-1表达率的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2.实验组内中央型、周围型及肌间型D-二聚体浓度值分别为19.09±10.48μg/ml、6.45±4.42μg/ml、3.90±1.62μg/ml;中央型、周围型及肌间型PAC-1表达率分别为6.83±2.03%、4.62±1.58%及4.59±1.30%。中央型D-二聚体浓度值明显高于周围型及肌间型,差异有统计学意义(P<0.01);周围型与肌间型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组内PAC-1表达率中央型与周围型或肌间型比较,差异有统计学意义(P<0.01),周围型与肌间型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DVT患者血小板PAC-1表达率增高,血小板活化在DVT的发生发展过程中起重要作用;PAC-1可作为早期筛查DVT的重要参考指标。PAC-1联合D-二聚体测定可提高DVT早期诊断的准确性。
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