【摘 要】
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目的:分析延边地区1253例原发性支气管肺癌患者的临床资料,初步了解朝鲜族和汉族肺癌患者的临床及病理特点,进一步加强对肺癌的认识,为肺癌的预防和诊治提供科学依据。方法:收集2017年6月-2021年6月在延边大学附属医院收治住院且经病理学确诊的原发性支气管肺癌患者1253例。回顾性分析朝、汉族男女肺癌患者的年龄、吸烟史、体重指数、合并症、病理类型、肿瘤标志物等资料。使用SPSS26.0软件进行统计
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目的:分析延边地区1253例原发性支气管肺癌患者的临床资料,初步了解朝鲜族和汉族肺癌患者的临床及病理特点,进一步加强对肺癌的认识,为肺癌的预防和诊治提供科学依据。方法:收集2017年6月-2021年6月在延边大学附属医院收治住院且经病理学确诊的原发性支气管肺癌患者1253例。回顾性分析朝、汉族男女肺癌患者的年龄、吸烟史、体重指数、合并症、病理类型、肿瘤标志物等资料。使用SPSS26.0软件进行统计学分析,P＜0.05表示有统计学差异。结果:1.在汉族中,与青年组比较,男性老年组患者多于女性老年组患者（P＜0.05）。在朝鲜族中,与青年组和中年组比较,女性老年组患者的构成比低于男性老年组（P＜0.05）。与中年组比较,朝鲜族男性老年组的构成比高于汉族男性老年组（P＜0.05）。2.朝鲜族和汉族女性吸烟患者的构成比均低于男性（P＜0.05）;朝鲜族女性吸烟患者的构成比低于汉族女性（P＜0.05）。腺癌患者吸烟的构成比低于鳞癌和小细胞癌患者（P＜0.05）。3.汉族男性患者鳞癌、腺癌的构成比分别为33.6%、41.6%,朝鲜族男性患者鳞癌、腺癌的构成比分别为40.0%、38.1%,汉族女性患者腺癌的构成比为80.8%,朝鲜族女性患者腺癌的构成比为94.1%。不同病理类型与民族之间无统计学差异（P＞0.05）。与腺癌比较,朝鲜族女性小细胞癌的构成比低于汉族女性（P＜0.05）。鳞癌、腺癌和小细胞癌患者在老年组的构成比最高（P＜0.05）。4.在朝鲜族中,女性患者患有肺气肿、慢性支气管炎和肺结核的构成比低于男性（P＜0.05）;在汉族中,女性患者患有肺气肿、慢性支气管炎的构成比低于男性（P＜0.05）。腺癌患者合并肺气肿、慢性支气管炎和肺结核的构成比低于鳞癌患者（P＜0.05）。朝鲜族男性肺癌患者合并高血压、糖尿病和冠心病的构成比高于汉族男性（P＜0.05）;朝鲜族女性肺癌患者合并糖尿病的构成比低于汉族女性（P＜0.05）;朝鲜族女性肺癌患者合并高血压、糖尿病和脑梗死的构成比低于朝鲜族男性（P＜0.05）。与正常组比较,朝鲜族女性肺癌患者超重和肥胖的构成比低于汉族女性（P＜0.05）。腺癌患者合并血脂异常的构成比低于鳞癌患者（P＜0.05）。5.小细胞癌中神经元特异性烯醇化酶（Neuronspecific enolase,NSE）和胃泌素释放肽前体（Progastrin-releasing peptide,ProGRP）的阳性率高于鳞癌和腺癌,糖类抗原199（Carbohydrate antigen 199,CA199）的阳性率高于鳞癌（P＜0.05）。腺癌和小细胞癌中细胞角蛋白19片段抗原21-1（Cytokeratin 19 fragment antigen21-1,Cyfra21‐1）和鳞状细胞癌抗原（Squamous Cell Carcinoma Antigen,SCCA）的阳性率低于鳞癌（P＜0.05）。腺癌中癌胚抗原（Carcinoembryonic antigen,CEA）和CA199的阳性率高于鳞癌,糖类抗原153（Carbohydrate antigen 153,CA153）的阳性率高于鳞癌和小细胞癌（P＜0.05）。结论:1.在朝鲜族和汉族中,肺癌患者的数量随年龄的增长而呈增加趋势。朝、汉族男性肺癌患者吸烟者多见,朝鲜族女性吸烟者少于汉族女性。2.男性肺癌患者最常见病理类型为腺癌、鳞癌,女性为腺癌,民族之间无差异。朝鲜族女性小细胞肺癌少于汉族女性。3.朝鲜族男性肺癌合并高血压、糖尿病和冠心病者较汉族男性多。朝鲜族女性肺癌超重、肥胖和合并糖尿病者较汉族女性少。朝鲜族男性肺癌合并高血压、糖尿病和脑梗死者较朝鲜族女性多。鳞癌患者常合并肺气肿、慢性支气管炎、肺结核和血脂异常。4.CEA、CA153和CA199有助于腺癌的诊断;Cyfra21-1和SCCA有助于鳞癌的诊断;NSE、Pro-GRP和CA199有助于小细胞癌的诊断。
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