酒精性肝病患者临床基本要素与中医证型相关性分析

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaocai
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目的:研究酒精性肝病患者临床基本要素及中医证型的分布情况,并在此基础上分析基本要素与证型之间的相关性。方法:本研究收集就诊于我科门诊的146例典型酒精性肝病患者临床基本要素,包括患者的性别、年龄、饮酒史、症状、体征、舌脉、肝功以及患者自身对所患疾病的态度和了解程度等。结合祖国传统医学的辨证理论确定中医证型的分布情况,运用统计学方法研究临床基本要素与证型间的关系。本次研究在制定临床纳入以及排除标准方面,参照了《酒精性肝病诊疗指南》(2006年2月修订版),《中西医结合肝脏病学》(2002年9月版)。本次研究在统计学方面运用了卡方分析、方差分析和独立样本t检验等方法。结果:1、临床基本要素:ALD患者数量总体上男性远多于女性;以50-59岁年龄段人数分布最多;患者饮酒年限主要集中在21-30年;大部分患者对于自身疾病能够正确对待、了解程度较高;酒精性肝炎与酒精性肝硬化患者各项肝功指标间均有差异。2、症状证型分布:ALD中最常见的症状是乏力;常见的舌象为舌淡红,苔白腻;最常见的脉象为脉沉;常见证型依次为脾阳不足、湿热蕴结、气滞血瘀、肝郁脾虚。AH和AC患者证型分布有差异,其中AH以湿热蕴结为主,AC以脾阳不足为主。3、临床基本要素与证型间的关系:不同证型患者的饮酒年限有差异;不同证型患者年龄分布有差异,各中医证型均高发于50-59岁,脾阳不足在40岁以下患者也有相当数量存在;不同证型患者的ALT、AST、GGT均有差异,其中气滞血瘀型患者的ALT、AST、GGT较其它三型有差异。结论:1.酒精性肝病好发于中年男性;AH和AC患者的饮酒年限分布没有差异;大部分患者对于自身疾病能够正确对待、积极了解;AH和AC的肝功分布有差异。2.ALD患者中医证型以脾阳不足所占比例最大。AH、AC证型分布有差异,其中AH患者以湿热蕴结所占比例较大;AC患者以脾阳不足所占比例较大。3.不同证型患者的饮酒年限有差异;不同证型患者年龄分布有差异;不同中医证型间的ALT、AST、GGT均有差异。
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