绝经后女性冠心病体质分布规律及其与C-反应蛋白的相关性研究

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研究背景:冠心病是心血管常见病和多发病,为当今影响全球人群死亡和功能障碍的主要原因,近些年来,随着女性绝经后冠心病危险因素增多,冠心病的发病率明显上升,已成为中、老年女性主要的病死原因之一。冠心病在祖国医学属于“胸痹”范畴,其发病与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关,其主要病机心脉痹阻,病位在心,涉及脾、肝、肺、肾。目前关于绝经后女性冠心病中医体质类型分布于C反应蛋白的关系研究鲜见报道,各种体质类型与C反应蛋白的关系需进一步探讨。研究目的:对绝经后女性冠心病体质特征进行临床流行病调查,并进行体质分布,探讨绝经后女性冠心病患者的体质特点以及不同类型体质与C反应蛋白的相关性,以期为绝经后女性冠心病患者的体质差异提供生化指标,为临床判断绝经后女性冠心病患者病情及辨质论治,体质调理提供依据。研究方法:选取符合本研究纳入标准的绝经后女性冠心病患者60例,采用调查问卷形式对其进行中医体质分类,并进行静脉血C反应蛋白、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)的检测,所得数据运用SPSS18.0统计软件包进行统计分析处理。研究结果:1.60例绝经后女性冠心病体质类型分布结果表明:血瘀质、湿热质、痰湿质占绝经后女性冠心病者较多,其中痰湿质14例(占23.33%),湿热质11例(占18.33%),血瘀质16例(占26.67%)。2.绝经后女性冠心病组的血清CRP水平明显高于非冠心病组(P<0.05),血清CRP与绝经后女性冠心病的发病有关,血清CRP水平的升高可作为预测绝经后女性冠心病发生的独立危险因素之一。而血脂水平方面,经统计分析,两组间(TC、TG、 HDL-C、LDL-C)各指标比较,P>0.05,无统计学意义,说明绝经后女性冠心病组的血脂水平与非冠心病组无明显差异。3.在绝经后女性冠心病患者各个体质类型之间与血清CRP水平及血脂水平各自进行两两比较,结果均为P>0.05,差异无统计学意义。故本研究中未发现中医体质类型对CRP、血脂有影响。4.本调查为随访调查,所调查的绝经后女性冠心病患者均来自广州市,调查样本有明显的局限性,考虑样本相关系数未能直接反映总体相关程度,不能排除绝经后女性冠心病患者中医体质与CRP水平有关,尚需要进一步研究两者的关系。
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