民办养老机构的准入与运营管理研究

来源 :上海工程技术大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:BenBenBenBen
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随着人口老龄化程度加深,养老服务供需矛盾加剧,养老机构面临着更为严峻的供需匹配问题。基于养老机构准入限制进一步放宽的政策背景下,为解决养老机构供需匹配的结构性矛盾。论文以民办养老机构为研究对象,以实现放宽养老机构准入限制,促进养老机构发展的同时提高养老机构的服务质量为研究目标。论文首先根据养老机构准入政策变化特点将民办养老机构的发展历程划分为萌芽、起步、拓展和完善四个阶段;其次,运用ISM模型方法对民办养老机构运营管理影响因素进行分析,通过ISM模型论证得出民办养老机构准入的合理性会影响到其运营管理的效率与公平;之后,运用政策文本内容量化分析方法,从政策工具维度和养老机构分类维度分析民办养老机构的准入现状及存在的问题。随后通过比较分析中国与美国、日本、英国在养老机构准入的发展现状共同点和差异点,为我国养老机构准入制度建设提供经验借鉴;然后,在民办养老机构准入制度和标准的合理性影响运营管理效率与公平的指导下,通过总结前人在养老机构运营效率的研究成果,在假设社会力量全面参与养老机构建设的条件下,运用DEA数据包络法对上海市民办养老机构运营效率进行分析,并且运用逐步回归分析方法对民办养老机构运营效率的影响因素进行分析,找出主要影响因素;最后,根据民办养老机构准入发展现状和运营效率分析的结果,提出养老机构运营管理水平提高的对策建议。论文得出以下结论:第一,由ISM模型结果得出民办养老机构运营管理水平提高的根源性因素为科学合理的准入制度和标准,表明民办养老机构准入的合理性会影响其运营管理的效率与公平;第二,根据民办养老机构准入现状分析,发现民办养老机构准入存在行政许可审批严格、养老医疗准入困难、准入门槛高等问题;第三,由上海市民办养老机构运营效率的分析结果得出在社会力量全面参与养老机构建设的条件下,上海市民养老机构运营效率较高,并且通过逐步回归分析得出公建民营养老机构数、公建民营养老机构床位数、民办养老机构数量、民办养老机构床位数、实现医保清算养老机构数量为民办养老机构运营效率的主要影响因素;第四,针对提高民办养老机构运营管理水平,提出了简化行政许可程序;消除民办养老机构与公办养老机构的待遇差别;完善养老服务人员职业制度;放宽养老医疗准入等四项对策建议。
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