目的:通过分析先天性并指各节段并连皮肤的紧张度,以探讨常见并指分离的手术方式及不植皮技术的适应症。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形病房2013年5月至2015年5月2年以来38个未植皮并指病例,运用并连皮肤紧张度分段评估法,测量并分析术前的并连皮肤紧张度以及与有无并发症的相关性,提出常见不植皮并指分离技术的适应症,并前瞻性应用于10个完全性并指畸形的手术指导,以验证该适应症的临床可行性。结果:38个回顾性分析病例随访1-20个月,所有病例术后指蹼形态正常。有2例出现末节皮肤部分坏死导致甲上皮歪斜,1例发生甲侧壁凹陷。追溯术前并连皮肤紧张度,1例为末节皮肤略紧张、并连皮肤平坦伴多指,2例为末节皮肤紧张、并连皮肤浅凹,按并连皮肤紧张度分段评估法判断分析其末节均不适合不植皮的设计。10例前瞻性应用病例,根据评估结果采取相应适合的设计,术后手指形态及功能均正常。结论:不植皮的并指分离技术适用于不完全性并指以及并连皮肤较松弛的完全性并指,术前通过并连皮肤紧张度的分段评估法分析并指各节段皮肤紧张度,可以预判其适应症并指导手术设计。