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目的：客观评价六味地黄汤对阴虚阳亢型老年高血压病的临床疗效,探讨六味地黄汤对对老年高血压的血压变异性的影响。方法：收集符合中西医诊断标准的老年高血压病患者一共60例,随机分为研究组及对照组,每组各30例,要求两组在性别、年龄、病情等各方面均无显著差异,具有可比性。研究组给予六味地黄汤加减+苯磺酸氨氯地平联合治疗,对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗；连续观察4周,合并其他疾病则维持原治疗方案,观察治疗前后的血压水平、血压变异性指标、中医症状积分等变化情况,并运用统计学分析进行疗效评定。成果：在血压值上,两组治疗后较治疗前均有显著降压作用(P<0.05),但治疗后两组间比较收缩压、舒张压P均未见显著差异(P>0.05),脉压则研究组优于对照组(P＜0.05)。血压变异性指标方面,两组治疗后24小时收缩压血压标准差、日间收缩压标准差、夜间收缩压标准差均有显著减小(P<0.05),表明两组均可减小收缩压波动,而且研究组优于对照组(P<0.05)；研究组治疗后不仅减小收缩压波动,也同时减小24小时舒张压标准差、日间舒张压标准差、夜间舒张压标准差(P<0.05),对照组则无显著差异(P>0.05)。在变异系数(CV)上,研究组24小时收缩压变异系数、24小时舒张压变异系数、日间收缩压变异系数、日间舒张压变异系数、夜间收缩压变异系数较治疗前显著减小(P<0.05), NDBP-CV无显著差异(P>0.05)；对照组各项指标的CV治疗前后均无显著差异(P>0.05)；组间比较发现研究组任意时段的收缩压变异系数、舒张压变异系数均较对照组显著减小(P<0.05),在改善血压变异性方面,研究组明显优于对照组。在中医症状积分及中医证候疗效上,研究组中医症候疗效总有效率96.67%,而对照组73.33%,研究组优于对照组(P<0.01)；在单项症状比较上,治疗后腰酸、膝软、失眠、五心烦热、心悸的改善情况研究组优于对照组(P<0.05),头晕、头痛、健忘、耳鸣症状改善情况两组差别不明显(P＞0.05)。安全性方面,在整个临床试验过程中,两组均未发生与试验药物相关的不良反应,两组试验前后安全性指标未见明显异常。结论：六味地黄汤能缩小脉压,减小任意时段收缩压及舒张压变异性指标,改善血压变异性,减小血压波动,并明显改善临床症状,值得在临床上应用,同时其作用机理及对远期预后的影响还需要进一步深入研究。