目的：通过对病例的回顾和统计学处理,寻找2型糖尿病气滞、血瘀、痰湿、热结等四种标实证与糖尿病病程、并发症和伴发病之间的相关性,为更为准确的辨证、诊断提供依据,有利于针对性的检查、治疗,并尝试为2型糖尿病并发症和伴发病的未病先防,或既病防变,提供一定的指导。方法：制定2型糖尿病标实证与慢性并发症和伴发病的观察表,运用回顾性研究的方法,筛选符合纳入标准的病例计390例,采用流行病学调查方法,记录一般资料(年龄、病程、性别、身高、体重等)、中医标实证(气滞、血瘀、痰湿、热结)分型以及23种慢性并发症和伴发病的发病情况。将资料汇总后,使用SPSS17.0软件统计分析,研究不同标实证的发病率,寻找标实证与疾病之间的对应关系,并通过研究标实证在病程、患病年龄、性别等方面发病情况的差异,寻找与疾病的联系,探讨其临床特点。结果：1.2型糖尿病患者最易并发的疾病前4位为：周围神经病变(61.54%)、视网膜病变(56.15%)、周围血管病变(44.36%)、肾病(39.49%)；最易伴发的疾病前4位为：超重(66.07%)、高血压(63.85%)、冠心病(52.05%)、血脂异常(47.95%)。2.标实证出现的频率由多到少依次为：血瘀(66.15%)、痰湿(57.44%)、热结(51.54%)、气滞(12.56%)。女性患者气滞证较男性多见,男性患者痰湿证较女性多见。3.热结证的病程最短,其次为气滞证,痰湿和血瘀证的病程相当,均偏长。热结证男性平均病程略长于女性,其余证女性均明显长于男性。男性患者年龄整体比女性偏低。男性各证平均年龄从小到大依次为热结、痰湿、血瘀、气滞,女性各证平均年龄从小到大依次为气滞、热结、痰湿、血瘀。4.与四种标实证相关性最大的并发症均为周围神经病变和视网膜病变,但容易伴发的疾病不同。按患病率多少进行排序,与血瘀相关性最大的伴发病为超重、高血压、冠心病；与痰湿相关性最大的伴发病为高血压、冠心病、血脂异常；与热结相关性最大的伴发病为高血压、冠心病、血脂异常；与气滞相关性最大的伴发病为冠心病、高血压、血脂异常。四种标实证最相关的伴发病种类较为一致,但患病率的高低不同,排列顺序有差别。5.在发病率较高的伴发病中,各证发病率存在性别差异。在血瘀组和痰湿组中,冠心病的发病率女性较男性更高；在痰湿组中,超重的发病率男性较女性为高；在热结组中,血脂异常的发病率男性较女性为高。结论：1.兼有气滞证的患者最易患周围神经病变、视网膜病变及冠心病。兼有血瘀证的患者最易患周围神经病变、超重和高血压病。兼有痰湿证的患者最易患高血压病、周围神经病变和视网膜病变。兼有热结证的患者最易患周围神经病变、高血压病和视网膜病变。2.标实证与2型糖尿病慢性并发症和伴发病的相关性存在性别差异。女性患者气滞证较男性多见,气滞证对女性影响也较大；男性患者痰湿证较多见,但热结证对男性影响较大。3.鉴于本研究收取病例的范围、时间、地点、数量等限制,研究资料有限,当在以后的研究中进一步完善,以期获得更为符合实际的结论,指导临床实践。