【摘 要】
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目的:探讨低频神经肌肉治疗在预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓（DVT）中的临床效果。方法:选取2020年1月～2021年12月因妇科恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）在江西省人民医院行手术治疗的患者共400例,随机分为2组,研究组200例术后采用低频神经肌肉治疗+一般预防血栓措施（低分子肝素+梯度弹力袜+按摩下肢+早期自主活动）,对照组200例术后采用一般预防血栓措施。比较两组患者术前（d0
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目的:探讨低频神经肌肉治疗在预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓（DVT）中的临床效果。方法:选取2020年1月～2021年12月因妇科恶性肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌）在江西省人民医院行手术治疗的患者共400例,随机分为2组,研究组200例术后采用低频神经肌肉治疗+一般预防血栓措施（低分子肝素+梯度弹力袜+按摩下肢+早期自主活动）,对照组200例术后采用一般预防血栓措施。比较两组患者术前（d0）、术后第1（d1）、3（d3）、5（d5）、7（d7）、9（d9）天的D-二聚体、纤维蛋白降解产物（FDP）和血栓弹力图（R值、K值、Angle、MA值）的变化;比较两组患者术后第1（d1）、8（d8）天股静脉血流动力学情况（股静脉内径、平均流速、瘀滞指数）;对比两组患者术后7天内下肢症状发生率（肿胀、疼痛、皮温升高、肤色异常、Homans征阳性）及下肢深静脉血栓（DVT）发生率。结果:按剔除、脱落标准符合要求者共有380例,研究组193例,对照组187例。两组患者一般基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。①D-二聚体、FDP、Angle和MA值:两组患者均呈d1较d0明显升高,然后d3起又逐渐降低的趋势,研究组d0、d1、d3各时间点与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组d5、d7、d9各时间点均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;R值和K值:两组患者均呈d1较d0明显降低,然后d3起又逐渐升高的趋势,研究组d0、d1、d3各时间点与对照组的差异无统计学意义（P＞0.05）,研究组d5、d7、d9各时间点均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。②血流动力学情况:两组患者d8股静脉内径、瘀滞指数较d1均减小,差异有统计学意义（P＜0.05）,且研究组d8小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者d8股静脉平均流速较d1增加,差异有统计学意义（P＜0.05）,且研究组d8大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。③下肢症状发生率（肿胀、疼痛、皮温升高、肤色异常、Homans征阳性）:研究组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。④下肢DVT发生率:研究组明显低于对照组,差异有统计学意义（p＜0.05）。结论:低频神经肌肉治疗能改善妇科恶性肿瘤手术后患者的高凝状态,促进下肢血流有效循环,减少下肢症状的发生,有效预防下肢深静脉血栓发生率,值得推广。
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