主动脉缩窄不同手术方法的早中期疗效随访观察

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:LIC3352
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本课题旨在通过探讨主动脉缩窄不同手术矫治方法对早中期通畅率的影响,为将来最佳手术方案提供依据。方法:收集2000年1月~2012年5月在我院行主动脉缩窄手术治疗的患者的临床资料及随访结果。共75例完成矫治手术,住院期间死亡7例,失访17例,51例得到随访(随访率75%)。随访时间1个月~5年,并复查心脏彩超情况,回顾性分析术后早中期随访结果及其影响因素。结果:51例成功随访的患者,统计随访的心脏彩超情况,各种手术方式的术后压差、术后早中期压差与术前压差相比,均有显著性差异(P值均<0.01)。降主动脉端端吻合组术后及早、中期压差均值,均小于其他手术方式组,但统计学分析各组间无显著性差异(P值均>0.05)。手术效果不彻底,术后压差仍大于30mmHg的患者,术后早中期易发生再狭窄,但以降主动脉端端吻合组发生率最低,为25%,而弓-降主动脉端侧吻合组发生率为66.7%,人造血管旁路组和补片扩大组发生率均为100%。术后早期压差超过30mmHg的各组中,以降主动脉端端吻合组发生的比例最小,为12.5%。这些患者术后中期压差继续增大的情况,各组中亦以降主动脉端端吻合组发生的比例最小,为31.3%,而其他各组皆大于这些比值。51例早、中期压差均值分别为(22.0±11.0)mmHg、(23.5±13.8)mmHg,Pearson相关分析提示中期吻合口压差增大与早期吻合口压差有关。单因素方差分析提示术后中期吻合口压差变化与手术年龄≤3月,体重≤5kg,早期吻合口压差增大有关。结论:1.各种主动脉缩窄的矫治手术都能明显的降低术前缩窄部的压差,术后早期和中期仍能保持压差明显低于术前,说明各种手术方法的疗效是明显的。2.降主动脉端端吻合的术后随访疗效最好,但由于没有统计学结果支持,有待将来更多数据证实。3.主动脉缩窄患者术后随访吻合口压差变化与年龄≤3月,体重≤5Kg及早期吻合口压差增大有关,与有无合并心内畸形、性别差异无关。
其他文献
清唱剧(oratorio)是一种音乐戏剧形式,诞生于16世纪末的意大利。它是通过讲述圣经故事来表达信仰的大型声乐体裁,其音乐形式包括独唱、重唱、合唱,但演出时没有布景、化装和
<正> 水肿是临床上常见的症状,凡是体内水湿贮留,泛滥肌肤,引起头面、目窠、胸腹、四肢,甚至全身浮肿者,皆属水肿。它包括现代医学的急、慢性肾炎、心力衰竭、慢性肝病、营养
通过回顾西安市森林旅游产业20年的发展历程,和对近10年间西安市森林公园旅游收入增长率与全市旅游收入、全市居民可支配收入等数据的对比,发现西安市森林旅游收入增长率低于
商标权扩张与限制是目前商标法律制度发展过程中出现的两大现象,本文拟通过研究商标的功能提升,追溯商标权发展的历史以及总结当前商标法律制度的发展和变化,以分析、列举以及对
<正> 笔者运用清热解毒药外洗治疗皮肤病8例,其中阴囊湿疹2例,臀部湿疹2例,慢性皮炎4例,均取得较为满意的疗效。药物组成:地肤子、马齿苋、板兰根、茵陈蒿、艾叶各40克,鱼腥
研究背景股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head, ONFH)是由于股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变,病因大致可以分为创伤
目的:通过对单纯二尖瓣置换手术前后左心室舒张期末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的分析,观察二尖瓣狭窄和关闭不全两种不同病理改变对瓣膜置换手术后早期左室功能的影响。方
目的:探讨姜黄素对小鼠急性脊髓损伤后后肢运动功能及NF-κB表达的影响,为临床治疗急性脊髓损伤提供实验数据。方法:采用改良Allen’s法建立小鼠急性脊髓损伤的实验动物模型,将
洛阳龙门地热田的形成是其特殊地质构造制约地下水运动和热对流的结果,与区域性深大断裂直接贯通的F1、F2断层为龙门地热田的控热构造,F3、F41为地热田的导热、导水构造,ε3
目的:制备功能化单壁碳纳米管混悬液;评估碳纳米管的细胞毒性;评价鞘内注射功能化单壁碳纳米管/NR2B-siRNA复合物对福尔马林炎性痛小鼠的基因沉默效果。方法:(1)先用表面活性剂十