目的：通过动态观察肺炎喘嗽患儿临床表现，分析不同病原所致肺炎喘嗽各证型间的临床特点及证型演变规律，为中医药标准化治疗小儿肺炎提供科学证据。方法：收集2012年山东中医药大学附属医院“肺炎喘嗽”住院病历并进行统计学分析，判断其临床分型与性别、年龄、发病季节、感染病原体之间的关系以及证型演变规律。结果：经统计学分析，肺炎喘嗽患儿中医证型分类与其性别、病原无明显相关性，与发病年龄、病程、季节均有明显相关性；本病秋季发病率最高，夏季发病率最低，冬春二季居中；春、夏、冬季湿热闭肺证较多见，秋季痰热闭肺证多见；痰热闭肺证在四季的发病率明显不同；中医证型早期以实热证多见，治疗中后期证型以向气虚痰恋证转变多见。结论：不同病原体所致肺炎喘嗽中医证型基本相似，以湿热闭肺证、痰热闭肺证多见，其中MP所致肺炎喘嗽最常见湿热闭肺证，RSV则以痰热闭肺证多见；济南地区肺炎喘嗽病程的中后期证型偏向气虚痰恋及阴虚肺热转变多见，其中以向气虚痰恋转变最多见。