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前列腺癌在欧美是影响老年男性健康的最常见的实体肿瘤。世界范围内,前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二。亚洲前列腺癌的发病率远远低于欧美国家,但近些年呈上升趋势,中国1993年前列腺癌发生率为1.71/10万人口,死亡率1.2人/10万人口；1997年发生率升高至2.0人/10万人口,至2002年为3.4人／10万男性人口。前列腺癌根据临床分期不同治疗方法各异,其中根治性前列腺切除术被认为是治疗早期局限性前列腺癌的金标准,其疗效确切,但该手术刚开展的时候有手术时间较长,并发症出现较多的缺点,所以对术者解剖学知识要求高,操作要有较长的操作学习曲线,常见并发症有尿失禁和性功能障碍等。对前列腺及其周围神经血管组织结构的解剖学的正确认识,是前列腺癌外科治疗中正确切除前列腺癌组织,保证外科切缘干净以降低术后肿瘤复发,尽可能的保留患者的排尿功能和性功能的保证。目前国内前列腺癌根治术手术方法有开放手术及腹腔镜两种方式,两种手术方法的特点各不相同,因此研究比较两种手术方法的临床资料,术后的并发症及术后疗效,以便取得最佳的临床疗效,提高患者术后生活质量。目的比较腹腔镜前列腺癌根治术与开放手术两种不同手术方法的术后并发症的临床资料,分析其解剖学因素,寻找恰当的解剖学标志,为医生选择手术治疗方法和减少术后并发症提供依据。方法本组收集2011年2至2012年7月河南大学淮河医院及北京大学第三医院泌尿外科95例前列腺癌患者,随机分入腹腔镜前列腺癌根治术(Laparoscopic radical prostatectomy, LRP)组48例,开放耻骨后前列腺癌根治术(Open radical prostatectomy, ORP)组47例。比较分析两种手术方法的术后并发症,住院时间,术后疗效等临床资料。结果95例患者手术均获成功,开放手术组手术平均时间246±51.32min,术中出血量398±42.1ml,术后留置尿管时间14.1±5.2天,住院时间15.2±4.1天,术后尿失禁2例,性功能障碍8例。腹腔镜组手术平均时间236±41.22min,术中出血量322±32.1ml,术后留置尿管时间13.9±3.2天,住院时间10.2±2.1天,术后尿失禁2例,性功能障碍2例。结论前列腺癌根治术是治疗早期局限性前列腺癌的安全可靠的治疗方法；腹腔镜组术中视野清晰更有效的保护了神经血管束,从而使术后性功能障碍发生率明显低于开放手术组,从而提高了患者术后的生活质量；腹腔镜前列腺癌根治术后肠功能恢复快,下床时间早,住院天数缩短,较开放手术具有一定优势。