牙冠延长术在前牙区修复中的应用

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目的:本研究拟通过观察术后牙周组织恢复情况以及最终修复效果来评价数字化导板指导下牙冠延长术在前牙区修复中的应用效果。材料和方法:回顾2018年3月至2020年3月间于浙江大学医学院附属口腔医院修复科就诊,行前牙美学区牙冠延长术的12名患者65例患牙(男性6例,女性6例,年龄18~45岁)。根据患者个人意愿,自行选择是否使用数字化手术导板分为导板使用组(实验组)和常规手术组(对照组)2组。术后3个月记录牙周指数(牙周探诊深度、探诊出血指数、龈缘位置)。全瓷修复体修复后进行红色/白色美学评分表评价,修复体边缘位置与术前设计数字化拟合,患者填写满意度调查问卷,对美学修复效果进行评价。结果:经随访3~18个月进行临床效果记录。实验组术后平均牙冠高度为(6.26±0.91mm),对照组为(5.35±0.53mm),与术前相比均有显著性差异。实验组的龈缘位置变化量为(0.47±0.4mm),小于对照组(0.93±0.76mm),有显著性差异。实验组患者术后达到良好的牙周状况,牙周探诊深度(2.08±0.49mm),探诊出血指数(0.23±0.13),与对照组无显著性差异。实验组最终修复体的龈缘位置跟术前美学设计位置基本吻合,取得了很好的龈缘形态和软组织恢复情况。红白美学评分均值大于7分。患者对修复体的满意度评价达到75%。结论:前牙区牙冠延长术可以为修复提供足够的牙冠高度,术中使用数字化导板可取得良好的牙周软组织恢复状况、稳定的龈缘位置以及预期设计的美学修复效果。
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