目的了解我院近3年血培养阳性败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药特征,为临床治疗败血症的经验性用药提供依据。方法收集我院2011年1月-2013年12月各科室血培养阳性的败血症住院患者临床和实验室资料,对患者性别、年龄、科室分布、病原菌分布、耐药率等特点进行回顾性分析,标本在BacT/Alert3D240全自动血培养仪中培养,采用Vitek-2全自动细菌鉴定和药敏系统进行病原菌鉴定及药敏分析,对所得数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果284例败血症患者血标本共分离培养出314株病原菌,革兰阴性菌为69.4%,主要为大肠埃希菌(30.3%)、肺炎克雷伯菌(15.9%)、鲍曼不动杆菌(6.7%)；革兰阳性菌占29.3%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌(15.6%)、金黄色葡萄球菌(8.9%)；真菌占1.3%.药敏结果提示,大肠埃希菌对碳青霉烯类的敏感性高达100.0%,对头孢菌素类耐药率为2.1%-64.2%,对跑哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为4.2%；鲍曼不动杆菌对的米诺环素耐药率最低为19.1%,对亚胺培南的耐药率达66.7%；肺炎克雷伯菌对除氨苄西林外其它抗菌药物的耐药率均小于40%；铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为23.5%,对阿米卡星的耐药率较低为11.8%,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为23.5%；凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素尚未发现耐药菌株。结论近年我院血培养阳性败血症病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌中大肠杆菌占主要地位,革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌占主要地位,鲍曼不动杆菌耐药率高,尚未发现耐万古霉素的葡萄球菌属,临床需及时掌握败血症的病原菌分布特点及耐药情况,对抗菌药物针对性选择具有重要的指导性意义。