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目的 对比分析基于外科包膜间层平面经尿道直出绿激光推铲式前列腺汽切剜术(GLS-VREP)与经典术式——经尿道前列腺电切术(TURP)治疗III级膀胱内腺体突出型(IPP)良性前列腺增生(BPH)患者的临床安全性和疗效性。方法 回顾性分析南方医科大学附属广东省第二人民医院泌尿外科2015年9月~2017年8月期间住院并确诊为III级IPP型BPH(经腹超声检查测量前列腺突出膀胱内的程度大于10mm)且行手术治疗的86例患者(GLS-VREP组45例,TURP组41例),对比分析两组患者间术前资料、围手术期指标、术后6个月功能恢复指标及并发症临床资料。结果 GLS-VREP和TURP两组患者的术前基本资料进行组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);围手术期指标(手术时间(51.00士9.19)和(53.10±9.27)min，手术前后血红蛋白浓度减少量(2.07±0.62)和(4.57±0.78)g/L，血清Na+减少(1.43±0.39)和(3.56±0.66)mmol/L,膀胱冲洗时间(25.44±3.40)’和(55.10±11.15)h,拔除导尿管时间(48.69±5.59)和(75.76±9.29)h,术后住院时间(3.38±0.49)和(5.02±0.72)d):两组组间手术时间差异无统计学意义(P>0.05),余指标差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月功能恢复指标:术前术后组内对比,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量(PVR),均较术前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者间IPSS和Qmax差异具有统计学意义,而QoL和PVR差异无统计学意义(P>0.05)。术中、术后并发症:两组组间比较,GLS-VREP组前列腺外科包膜穿孔、短暂性尿失禁、逆行射精和膀胱颈挛缩的发生少于TURP组,除逆行射精和膀胱颈挛缩外(P<0，05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GLS-VREP新术式治疗III级IPP型BPH患者,具有技术可操作性。与TURP术式相比较,GLS-VREP出血更少、控精效果更好、术后下尿路症状(LUTS)轻,术后恢复更快,是一种安全有效的改良微创腔内治疗新术式,值得在临床推广。