论文部分内容阅读
目的:了解医务人员和政府工作人员对HPV及HPV疫苗相关知识的认知水平、接种意愿和推广HPV疫苗存在的潜在障碍,为HPV疫苗的接种计划提供科学建议,为政策决策者提供理论依据,促进HPV疫苗在我国的推广。方法:本研究是多中心横断面流行病学调查研究的一部分,采用两阶段抽样方法选择研究对象。应用统一设计的调查表,由经过严格培训的调查员对研究对象进行面对面的问卷调查。研究结果运用Visual FoxPro进行双份录入和管理。采用SPSS13.0对数据进行统计分析,统计方法采用描述性分析及χ2趋势检验等,检验水准为α=0.05。结果:医务人员对HPV的知晓率和知道HPV感染可能导致子宫颈癌者较高(88.8%,78.8%),高于政府人员(43.8%,30%)。医务人员有51.3%听说过HPV疫苗,政府人员只有27.5%听说过;其中知道HPV疫苗能预防子宫颈癌的医务人员不足1/2,政府人员只有1/5。随着教育程度的增加,医务人员对HPV的知晓率也随之增加(P=0.002);而对HPV疫苗的知晓率和政府人员对HPV及HPV疫苗的知晓率未见与受教育程度有关。认为适合接种HPV疫苗的机构,医务人员主要选择疾病预防控制中心(57.5%)和妇幼保健院(20%),政府人员主要选择疾病预防控制中心(53.8%)和社区卫生服务中心/当地诊所(17.5%)。医务人员和政府人员认为接种HPV疫苗的适宜人群为“尚无初次性行为的女性”的均较少,分别仅占12.5%和5.0%。认为接种HPV疫苗的适宜年龄,医务人员和政府人员主要选择了16-25岁年龄段,分别占(77.6%,62.6%)。医务人员和政府人员愿意接种HPV疫苗的比例均较高,分别为81.3%和73.8%。愿意接种HPV疫苗的主要理由,医务人员和政府人员都依次选择了自己可从中受益(65%,65%)、担心自己将来感染HPV(47.5%,35%)、担心自己患子宫颈癌(40%,31.3%);不愿意接种HPV疫苗的主要理由,则主要是担心疫苗的安全性(15%,18.8%)和担心疫苗的有效性(11.3%,12.5%)。医务人员和政府人员愿意让女儿接种HPV疫苗的比例均较高,分别占78.8%和81.3%,但也有一部分人不愿意女儿接种疫苗,理由为担心疫苗的安全性(16.3%、8.8%)、疫苗还没有大范围推广使用(11.3%、6.3%)和担心疫苗的有效性(8.8%、8.8%),此外还有6.3%的政府人员怀疑疫苗的来源。对于进口疫苗的支付能力,医务人员和政府人员都显示出城市(500元、550元)高于农村(300元、250元),对于国产疫苗也有同样的结果,即城市(300元、400元)高于农村(100元、100元)。城乡医务人员对HPV疫苗的上市大多持赞同意见(62%,83.3%)。城乡政府人员(46%,56.7%)认为接种HPV疫苗费用应由政府和个人共同承担,认为HPV疫苗引入中国潜在的障碍主要为疫苗的价格太高(40%,36.6%)和百姓不了解(38%,43.3%),认为政府主要应通过积极宣传和教育(54%,46.7%)来达到HPV疫苗的普及。结论:1、医务人员对HPV及HPV疫苗有一定的了解,政府人员认知度偏低,应予以加强,但二者的接受率均较高。影响医务人员和政府人员接受HPV疫苗的主要因素为疫苗的安全性和有效性。2、医务人员对HPV疫苗的上市大多持赞同态度,并认为HPV疫苗可以有效预防子宫颈癌的发生。3、政府人员多数认为接种HPV疫苗费用应由政府和个人共同承担。4、疫苗在中国应用的潜在障碍为疫苗的价格太高、百姓不了解和疫苗的安全性和长期的有效性仍不清楚。