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目的:通过光学相干断层扫描血管成像（optical coherence tomography angiography,OCTA）测量原发性急性闭角型青光眼（acute primary angle-closure glaucoma,APACG）单侧首次发作眼压降至正常后双眼视网膜血流及厚度的变化,探究急性发作对视网膜造成的损害特点。方法:前瞻性研究。本研究选取了2021年1月至2021年9月在河北医科大学第二医院眼科就诊的首次单眼原发性急性闭角型青光眼发作的患者24例48只眼,发作眼为试验组,均经药物或手术或激光治疗后眼压低于21mm Hg,对侧临床前期眼为对照组。在眼压降至正常后的48小时内、1周、1个月、3个月,应用OCTA对所有受试者进行盘周及黄斑区血管密度（vessel density,VD）、视神经纤维层（retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度及节细胞复合体（ganglion cell complex,GCC）厚度的测量,对所得结果进行比较分析。结果:1.患者急性发作眼的盘周VD在眼压降至正常后的48小时内、1周、1个月、3个月,均较健侧眼降低（P＜0.05）。发作眼的盘周VD在眼压降至正常后的1周与48小时内相比、1个月与1周相比均有显著变化（P＜0.05）。患者急性发作眼的Para VD在眼压降至正常后的48小时内、1周、1个月、3个月,均较健侧眼降低（P＜0.05）。发作眼的Para VD在眼压降至正常后的1周与48小时内相比、1个月与1周相比、3个月与1个月相比,均有显著变化（P＜0.05）。患者急性发作眼的Peri VD在眼压降至正常后的1周、1个月、3个月,均较健侧眼降低（P＜0.05）。发作眼的Peri VD在眼压降至正常后的1个月与1周相比,3个月与1个月相比,均有显著变化（P＜0.05）;2.患者急性发作眼的RNFL厚度在眼压降至正常后的48小时内、1周较健侧眼变厚（P＜0.05）。发作眼的RNFL厚度在眼压降至正常后的1个月与1周相比,3个月与1个月相比均有显著变化（P＜0.05）。患者急性发作眼的GCC厚度在眼压降至正常后的48小时内较健侧眼变厚（P＜0.05）;1个月、3个月时均较健侧眼变薄（P＜0.05）。发作眼的GCC厚度在眼压降至正常后的1个月与1周相比,3个月与1个月相比均有显著变化（P＜0.05）。结论:1.APACG患者在首次急性发作眼压降至正常后,发作眼的盘周及黄斑区VD均较健侧眼降低,并呈持续下降趋势,黄斑区比盘周区域微循环的损害持续时间更长。2.APACG患者在首次急性发作眼压降至正常后,发作眼的RNFL及GCC厚度均较健侧眼早期增厚,而后持续下降。