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目的:乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在恶性肿瘤的诊断、治疗和预后康复的全过程中,乳腺癌患者的身心各方面承受着多重困扰。因此本研究试图评估术后乳腺癌患者的抑郁、焦虑情绪和体像问题,分析其与免疫指标、生存质量的相关性。并进一步探讨团体认知行为治疗对乳腺癌患者抑郁、焦虑情绪、体像问题、生存质量和免疫指标的影响,从而验证这种治疗方式的有效性。方法:本研究选取东南大学附属中大医院乳腺外科就诊的患者以及通过微信公众号刊登招募广告招募乳腺癌患者为研究对象,将入组患者分为团体治疗组(21人,8周后流失2人)和对照组(20人,8周后流失12人)。团体治疗组在定期复查的基础上进行8次团体认知行为治疗,每周进行1次,每次60-90分钟,共进行8次;而对照组只定期复查。使用患者健康问卷-9(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表-7(Generalized Anxiety Disorder-7,GAD-7)、乳腺癌患者体像问卷(Body Image after Breast Cancer Questionnaire,BIBCQ)、乳腺癌患者生存质量测定量表(Functional AssessmentofCancerTherapy-Breast,FACT-B)、血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)等来评估团体认知行为治疗的干预效果。10.29±3.35,且两者呈正相关;抑郁与体像问卷总分、功能受限维度、患臂关注维度呈正相关,与生存质量总分、生理状况维度、附加关注维度呈负相关;焦虑与透视维度、白介素-6呈正相关,与生理状况维度、附加关注维度呈负相关。②与治疗前相比,团体治疗组治疗后的PHQ-9和GAD-7得分均显著下降(F=15.32,P<0.05;F=12.73,P<0.05);团体治疗组治疗后的BIBCQ评分显著下降(t = 5.09,P<0.05)其中疾病易感维度、功能受限维度和透视维度都出现了显著的降低(t = 2.34,P<0.05;t = 2.22,P<0.05;t =2.31,P<0.05);团体治疗组治疗后的FACT-B评分显著升高(t=-2.20,P<0.05):其中社会家庭状况维度、情感维度都显著上升(t=-4.23,P<0.05;t =-3.78,P<0.05);团体治疗组治疗后的白介素-6水平与治疗前相比显著降低(t = 3.35,P<0.05)。③团体治疗组与对照组PHQ-9和GAD-7得分的减分值之间差异均具有统计学意义(t=-3.16,P<0.01;t=-4.79,P<0.01);团体治疗组与对照组在BIBCQ总分和疾病易感维度上其减分值的差异具有统计学意义(t =-2.23,P<0.05;t = 3.79,P<0.05);团体治疗组与对照组的FACT-B总分及社会家庭状况维度、情感维度上的减分值差异具有统计学意义(t=2.11,P<0.05;t= 3.22,P<0.05;t = 2.97,P<0.05)。结论:乳腺癌患者具有明显的抑郁焦虑情绪、体像问题、生存质量下降、免疫功能受损;团体认知行为治疗可以有效的改善乳腺癌患者的心理状况,改善抑郁焦虑情绪,缓解体像问题,提升生存质量,有效的改善乳腺癌患者的免疫功能。