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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生动脉粥样硬化的危险因素,为COPD患者心血管疾病的有效预防提供理论依据。方法:本研究纳入130例COPD患者(COPD组)及131例健康体检者(对照组)。COPD组患者均行肺功能检查确诊。分别记录两组的吸烟指数,检测两组颈动脉内膜中层厚度(IMT),及斑块形成状况。检测空腹静脉血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原浓度(FIB)等指标。将COPD组内患者颈动脉IMT的相关因素作多元回归分析及pearson相关分析。结果:与对照组比较,COPD组IMT值、斑块检出率和吸烟指数均显著增高,而血中TC、LDL-C水平则低于健康组(P<0.05)。pearson相关分析显示年龄、吸烟指数与COPD患者颈动脉IMT呈正相关,FEV1%与IMT呈负相关。多元回归分析显示年龄、FEV1%与COPD患者颈动脉IMT呈直线相关(P<0.05)。结论:(1)年龄是COPD患者动脉粥样硬化的危险因素,但COPD疾病本身可加重动脉粥样硬化的程度。(2)吸烟指数可能是动脉狭窄的危险因素之一。(3)颈动脉IMT与FEV1%呈直线负相关关系。(4)COPD患者血清LDL-C、TC水平较低,但与动脉粥样硬化并不直接相关。