【摘 要】
：
目的:白花香莲解毒颗粒对慢乙肝HBeAg血清学转换的疗效及Treg/Th17平衡轴的影响。方法:收集2019年01月至2019年12月符合HBeAg阳性慢性乙型肝炎诊断标准的80例患者的临床资料。通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予恩替卡韦分散片口服,观察组在对照组基础上加用白花香莲解毒颗粒口服。两组疗程均为48周。分别检测0周、12周、24周、48周的血清HBeAg滴度、H
【基金项目】
：
2017年广西重点研发计划项目（项目批准号:2017AB45166）HBeAg阳性慢性乙型肝炎中西医结合规范化治疗方案研究与示范；
论文部分内容阅读
目的:白花香莲解毒颗粒对慢乙肝HBeAg血清学转换的疗效及Treg/Th17平衡轴的影响。方法:收集2019年01月至2019年12月符合HBeAg阳性慢性乙型肝炎诊断标准的80例患者的临床资料。通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予恩替卡韦分散片口服,观察组在对照组基础上加用白花香莲解毒颗粒口服。两组疗程均为48周。分别检测0周、12周、24周、48周的血清HBeAg滴度、HBV DNA、ALT、AST、中医证候积分及治疗前后外周血Treg、Th17细胞频数及Treg/Th17比率。结果:1、综合疗效比较:治疗后,对照组总有效率为77.50%。观察组总有效率为92.50%。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。2、血清HBeAg滴度比较:治疗12周、24周、48周时,两组患者血清HBeAg滴度均较同组治疗前降低（均P<0.05）,且观察组血清HBeAg滴度降低程度均优于同期对照组（均P<0.05）。3、HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率比较:治疗24周、48周时,观察组HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率均高于同期对照组（均P<0.05）。4、血清HBV DNA下降值比较:从治疗12周开始,两组患者血清HBV DNA呈连续下降趋势。治疗12周、24周、48周时,两组患者血清HBV DNA下降值均较同组治疗前升高（均P<0.05）,且观察组均高于同期对照组（均P<0.05）。5、病毒学应答率、HBV DNA转阴率、ALT复常率比较:治疗12周、24周、48周时,观察组病毒学应答率、HBV DNA转阴率、ALT复常率均优于同期对照组（均P<0.05）。6、外周血Treg、Th17细胞频数及Treg/Th17比率的比较:治疗48周时,两组患者外周血Treg、Th17细胞频数及Treg/Th17比率均较同组治疗前降低（均P<0.05）,且观察组均低于同期对照组（均P<0.05）。7、HBeAg血清学转换组与未转换组治疗前Treg/Th17比率的比较:根据两组患者治疗48周时HBeAg是否发生血清学转换,分为转换组与未转换组,比较两组治疗前Treg/Th17比率,结果显示,转换组外周血Treg、Th17细胞频数及Treg/Th17比率均低于未转换组（均P<0.05）。8、肝功能比较:治疗12周、24周、48周时,两组患者ALT和AST均较同组治疗前改善（均P<0.05）,且观察组均优于同期对照组（均P<0.05）。9、中医证候积分比较:治疗12周、24周、48周,两组患者中医证候积分均较同组治疗前下降（均P<0.05）,且观察组均优于同期对照组（均P<0.05）。10、安全性比较:两组患者在试验期间均未出现不良反应事件。结论:白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦能够促进慢乙肝患者HBeAg血清学转换,提高HBV DNA转阴率及病毒学应答率,改善患者临床症状和肝功能,其疗效机制可能是白花香莲解毒颗粒通过调节机体Treg/Th17平衡轴,恢复对HBV特异性CTL免疫应答功能,从而发挥促进HBeAg血清学转换的作用。
其他文献
目的:通过观察益肾排毒合剂对慢性肾衰竭CKD4-5期脾肾气虚证（非透析）患者钙磷代谢以及相关指标的变化,以评估其临床疗效,为临床用药提供依据。方法:选取符合纳入及排除标准的60例慢性肾衰竭CKD4-5期脾肾气虚证（非透析）钙磷代谢紊乱的患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予基础治疗加上骨化三醇,治疗组在对照组的基础上加上益肾排毒合剂,共观察12周。观察并分析患者的血钙、血磷、全型甲状旁腺
目的:观察真实世界中慢性肾脏病CKD4-5期非透析患者不同证候的营养状况以及不同干预措施对营养状态及肾功能的影响方法:对符合纳入标准及排除标准212例CKD4-5期非透析患者,由2名高年资主治医师及以上对患者进行中医辨证,观察中医证型的分布情况,比较各证型间营养指标的情况,根据MIS分值分为营养不良组及营养正常组,比较两组间中医证型分布情况。并依据临床实际用药的真实情况自然分组分为中药组,中成药组
目的:探索加味参芪地黄汤对气阴两虚型IgA肾病患者蛋白尿、血尿的影响,为临床中医药防治IgA肾病提供依据。方法:选取2020年01月01日至2020年12月31日在广西中医药大学第一附属医院肾病科门诊就诊和住院的尿蛋白定量在1-2g/d的IgA肾病患者60例,随机分为治疗组与对照组。对照组予培哚普利叔丁胺片治疗,并予优质蛋白饮食、控制血压、调脂等常规基础治疗,治疗组在对照组的治疗上合用加味参芪地黄
目的:在生信分析数据深挖掘的基础上,探讨筛选出的靶基因对阴茎海绵体内皮细胞的影响及其功能的初步验证。方法:生信分析:在GEO数据库中下载高糖环境下阴茎海绵体内皮细胞损伤的芯片数据（GSE146078）,利用GPL17021平台初步筛选正常对照组和高糖致内皮细胞损伤组的差异基因,采用STRING进行蛋白质与蛋白质相互作用网络验证,利用Cytoscape的Hub插件分析Hub核心基因,使用R软件对差异
目的:观察柴胡疏肝散联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁状态肝气郁结证的临床疗效及不良反应情况。方法:采用随机对照方法,将60例符合纳入标准及不符合排除标准的轻、中度抑郁状态肝气郁结证患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用柴胡疏肝散联合盐酸帕罗西汀片治疗,对照组采用单用盐酸帕罗西汀片治疗,同时在两组基础用药方案上予一定的心理辅助治疗,疗程均为8周。观察两种不同治疗方案的治疗前及治疗第2周、4周、8
目的:了解经阴道分娩初产妇产后早期盆底肌电生理异常现状及影响因素;评价产后第2天开始进行盆底功能训练（PFMT）对产后早期盆底功能康复的效果。方法:1.本研究分成2个研究部分。第一部分,抽取2018年1月～2019年6月在贵港市人民医院分娩并于产后6～8周进行盆底功能康复检查的阴道分娩初产妇664名,收集产妇妊娠和分娩相关资料,对产妇的资料及产后早期盆底肌电生理检测结果进行统计分析,查找盆底电生理
目的:本研究主要是通过观察左归丸加减联合补佳乐治疗薄型子宫内膜患者治疗前、治疗后及停药3个月后的子宫内膜厚度、月经量、中医证候积分及妊娠情况等变化,探讨左归丸加减联合补佳乐治疗薄型子宫内膜患者的临床疗效及安全性。方法:选择在我院门诊就诊的薄型子宫内膜患者,将符合中西医诊断标准的60例患者,根据随机数字表法分为对照组（单纯补佳乐）与治疗组（左归丸加减+补佳乐）各30例,均治疗3个月并随访3个月。观察
目的:本研究通过采用腕踝针疗法结合透脓散加减对外吹乳痈成脓期患者疼痛进行干预,观察患者治疗过程疼痛镇痛的有效率、疼痛对睡眠质量的影响、患者对镇痛的满意度等指标,探讨腕踝针结合透脓散减轻成脓期外吹乳痈乳房疼痛的镇痛、改善睡眠质量和生活质量等方面的作用,为腕踝针结合透脓散加减治疗乳痈疼痛提供新思路和临床依据。方法:本研究对象来源于2019年2月—2021年1月我科收住院自愿接受超声引导下脓肿穿刺置管冲
目的:众多研究表明,腰椎间盘突出症与腰椎小关节退变有着密不可分的关系,但关于二者之间的关系,许多都未得到公认。因此从影像学分析探讨腰椎间盘突出与腰椎间盘及小关节退变的相关性,对于三者之间的关系能提供一定的参考价值。所以本研究通过腰椎间盘突出症患者的影像学表现,分析探讨腰椎间盘突出与腰椎间盘及小关节退变的相关性,为临床诊断和科学选择治疗腰椎间盘突出症及腰椎小关节退变等脊柱相关疾病提供科学依据。方法:
目的:运用网状Meta分析的方法,系统评价不同中成药在治疗冠心病PCI术后的临床疗效和安全性,为各种中成药在临床应用中的选择提供循证医学证据。方法:对Pubmed,Embase,Web of science,Cochrane Library,中国知网,万方,维普,中国生物医学文献数据库进行全面检索,采用布尔逻辑运算的检索方式,结合主题词加自由词的形式,检索时间自建库至2020年10月1日。收集采用