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目的:探讨重症肺炎患儿血清维生素A(vitamin A,VA)水平与机体体液免疫功能的关系以及VA干预治疗对其临床转归的影响,以期为儿童重症肺炎的综合治疗提供新思路。方法:选取2017年5月~2018年6月入住我院儿童重症医学科(pediatric intensive care unit,PICU)的300例重症肺炎患儿作为研究对象,入院第一天未使用抗菌、抗病毒药物前采集静脉血,采用高效液相色谱法检测其血清VA水平,速率散射比浊法检测其体液免疫功能水平,包括免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA),并进行多重回归分析。将105例合并VA缺乏的重症肺炎患儿随机分为治疗组与对照组,其中,治疗组给予常规治疗加VA干预治疗,对照组只给予常规治疗,对两组患儿出院时血清VA水平、入住PICU天数、总住院天数及治疗总有效率进行前瞻性对比研究,观察VA干预治疗对重症肺炎患儿临床转归的影响。结果:(1)300例重症肺炎患儿中,VA亚临床可疑缺乏者共73例,占24.30%;VA亚临床缺乏者共105例,占35.00%。(2)重症肺炎患儿VA水平与IgA、IgM的回归系数分别为1.40、2.23(P<0.05),4月以下及以上重症肺炎患儿VA水平与IgG的回归系数为14.56、13.03(P<0.05)。(3)入院时治疗组患儿VA水平为(0.14±0.03)mg/L,对照组患儿VA水平为(0.14±0.04)mg/L,两者无显著性差异(P>0.05);出院时,治疗组VA水平为(0.25±0.03)mg/L,对照组为(0.15±0.04)mg/L,治疗组血清VA水平明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组与对照组患儿入住PICU天数分别为(3.09±0.56)d、(4.65±0.79)d(P<0.05),平均总住院天数分别为(9.58±0.77)d、(11.63±1.16)d(P<0.05);(5)治疗组总有效率96.23%,对照组总有效率94.23%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究重症肺炎患儿体内VA普遍缺乏,推测儿童重症肺炎的发生可能与其血清VA水平存在一定的相关性。重症肺炎患儿VA水平与其体内IgA、IgM及IgG水平均有显著的线性关系,且呈正相关。VA缺乏可影响重症肺炎患儿的转归时间,VA干预辅助治疗可作为儿童重症肺炎综合治疗措施之一。