法律与专业技术规范——以医疗纠纷中的规范运用为切入点

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在社会的各个行业中,存在着大量的行业准则、技术操作规范在有效指导着从业者的行为。不能否认,国家制定法在处理专业问题时常具有一定的局限性,而正是这些专业技术规范从某种程度上弥补了法律的缺陷,时刻起着社会规则体系中法律规则的作用。那么有关这些非正式的法律规则的本质属性、存在意义、可否转化为国家法以及如何与国家法互动等很多问题都是需要去深入研究思考的。本文将从一个技术含量较高的行业—医疗行业入手,通过一个典型案例,逐一解答以上的疑问,并在研究法律与专业技术规范互动的过程中,实现其背后的理论探寻。  本文将从医学专业技术规范的概念开始,通过与国家法的对比,深入分析其本质属性、存在的合理性;并从形式和实质两个层面梳理与国家制定法的关系,进而引发二者互动过程的探讨。文章认为专业技术规范虽然从形式上不是正式的法律规则,但在专业领域却发挥着“法”的作用,产生了“法”的效果的结论。最后文章向更深层次推进,从行业自治和法律渊源两个方面进行了理论挖掘。正是基于这样一条线索,本文分为六部分:  第一部分由医学一个典型案例,通过表格的形式清晰地展现案例中关涉的技术规范,进而对医学技术规范进行划分和界定。因为在我国医学技术规范没有形成完整的体系,散见在各个规章制度、教科书中,所以这样的分析是非常有必要的,也是为论文以下的讨论提供基础。  第二部分是对医学技术规范合理性进行分析。本部分通过对埃利希的活法理论的反思,结合论文开始的案例,从法社会学理论和价值分析两个层面,讨论专业技术规范存在的理论依据和价值意义,并试图讨论专业技术规范转化为国家正式法的条件。以上的论述把专业技术规范纳入到活法的范围,分析其存在的合理性,从而引出论文以下的探讨。  第三部分是医学技术规范与法律之间关系的梳理。这个梳理基于案例的引导,从两个方面着手,一是从形式意义上,通过二者的制定过程、外在形式、内容结构三个层次说明技术规范不具有法律规范的形式特征;二是从实质意义上,通过二者对人的约束力和对司法裁判的效力两个层次说明专业技术规范具有“法”的效力,从某种程度上对人们产生比“法”更实际、更深刻的影响。  第四部分是医学技术规范与国家制定法的互动,这是对以上三个部分一个总结性的思考。从二者互动可能产生的情形、医学技术规范对国家制定法的影响以及制定法对医学技术规范的制约三方面入手,全面展现二者的互动过程及相互关系。当然这不仅是理论层面的研究,仍透过案例回归了本文的实践导向。  第五部分探讨医学技术规范在社会规则体系中的意义。以本文上述四个部分为基础,不难发现,医学技术规范乃至专业技术规范对社会规则体系的影响是巨大的,究竟其意义何在,这部分从秩序和司法两方面展开讨论。司法层面是重点讨论的部分,结合案例,论文分别从刑事、民事和行政领域全景描述医学技术规范在其中的作用,也突出了论文选题的意义所在。  第六部分是更深层次的理论思考,从行业自治与国家干预、法律渊源两方面展开。本部分简单探讨了国家与社会的关系话题,并对能否把专业技术规范纳入法律渊源中进行尝试性的思考。  最后在结语部分对上述几个部分进行简要的概括,得出全文主旨,法律存在的根基不能动摇,但要去发现那些在法律权威主导下被遮蔽的非正式规则,正视它们的存在价值,并厘清与国家制定法的关系。只有这样大量的非正式规则才能更好的为人们生活服务,我国法治建设的进程才能稳步进行。
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