目的 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是危害老年人身心健康,损害老年人生活质量的主要疾病,有研究发现,在老年痴呆发病早期,存在一个进行性的轻度认知损害状态,即轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)。轻度认知功能障碍是痴呆早期重要的临床症,是一种介于正常衰老与痴呆之间的中间态。近年来,在老年人群中开展MCI的基础筛查,已逐步成为老年健康公共卫生领域优先关注的项目。本研究旨在:1.了解天津市高知老年人群轻度认知功能障碍的发生率以及分布特征。2.探索天津市高知老年人群轻度认知功能障碍的影响因素。3.为相关部门在制定涉老政策时提供必要的科学依据。方法 本研究为调查研究设计,采用方便抽样的方法,科学制定样本的纳入与排除标准,选取天津市某三甲医院体检科2018年01月01日至2018年06月31日期间,来院体检的2105名高知老年人作为研究对象。问卷调查部分,在取得调查对象的知情同意后,向其详细介绍研究的目的与价值、问卷的内容及填答的注意事项,采用现场一对一面谈的方式完成调查。体检数据部分,直接从医院体检系统数据库中按ID号直接提取。本研究采用的调查工具为高知老人基本情况与认知能力影响因素调查表与蒙特利尔认知功能评估量表(北京版)(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)。数据整理与分析阶段采用Epi Data 3.0软件进行数据录入,数据经核对无误后,导入spss22.0软件进行数据处理与分析。结果的描述采用均数加减标准差(x±s)、率(%)、构成比(%),统计推断采用卡方检验、T检验和Logistics回归分析。检验水准α=0.05。结果 1.蒙特利尔认知功能评估量表得分及MCI检出情况2105例高知老人蒙特利尔认知功能评估量表平均得分为26.81±1.85(分),得分介于18分～29分之间。样本中1703人得分≥26分,占80.90%,402人得分小于26分,检出率为19.10%。2.高知老人轻度认知障碍影响因素单因素分析经卡方检验,在社会人口学因素中,男性高知老人轻度认知障碍检出率(21.82%)高于女性检出率(13.38%),差异具有统计学意义,χ2=21.23,P<0.01,其余各因素分组间,差异无统计学意义。在生活方式因素、身体活动状态因素、兴趣爱好因素中,各分组间差异均无统计学意义。在生化指标因素中,甘油三酯异常组高知老人轻度认知障碍检出率(22.00%)高于正常组检出率(17.62%),差异具有统计学意义,χ2=5.84,P<0.01,其余各指标分组间,差异无统计学意义。3.高知老人轻度认知障碍多因素Logistics回归分析以轻度认知障碍检出情况作为因变量,以上述社会人口学因素、生活行为方式因素、身体活动状态、兴趣爱好、生化指标为自变量进行Logistics回归分析。回归结果显示,女性(OR=0.29,OR 95%CI=0.42～0.70)、未饮用葡萄酒(OR=0.63,OR 95%CI=0.40～0.99)是轻度认知障碍检出的保护因素,甘油三脂异常(OR=1.34,OR 95%CI=1.09～1.71)为危险因素。结论 1.天津市高知老年人群轻度认知功能障碍的检出率为19.10%,与国内社区老年人群相比处于较低水平。2.女性、未饮用葡萄酒是天津市高知老年人群轻度认知功能障碍检出的保护因素,甘油三酯异常是危险因素。3.在预防控制老年人痴呆的公共卫生项目中,应当着重关注生活方式因素,以改善高知老人的生活方式为干预的优先策略,可以获得更有效的干预效果。