基于阳化气阴成形理论探讨黄峰教授治疗原发性肝癌的用药规律

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq02040610
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:基于《黄帝内经》中阳化气、阴成形理论,探讨黄峰教授治疗原发性肝癌的用药规律,以期为中医理论研究及临床治疗提供有利价值。
  方法:收集、整理自2017年9月到2020年1月就诊于黄峰教授门诊以及5年来有详细记录的原发性肝癌医案。将已经收集的药物进行规范的整理后,进入中医传承辅助系统内,选择方剂管理录进106个方子,选择方剂分析来分析中药使用频次、组方规律以及对新方的分析,再对所有中药的药性、药味、归经、功效分类进行频数分析。
  结果:病案的一般概况:共有106个处方,53名患者,包含男性43例,女性10例,年龄最小为27岁,最大为84岁,平均年龄为52.12岁。病史:患有乙肝肝硬化者37人,丙肝肝硬化者9人,行切除术者14人,介入治疗:18人,射频消融术2人,肝脏移植2人。
  中药分布情况:共有中药126种,共1481味,使用频率在20以上的中药有:白花蛇舌草(42)、半枝莲(41 )、珠子参(37)、白术(37)、黄芪(34)、土贝母(30)、茯苓(29)、山茱萸(29)、夏枯草(27)、当归(26)、党参(25)、延胡索(25)、三棱(22)、郁金(22)、山慈菇(22)、龙葵(22)、八月札(21)、山药(21)、柴胡(21)、香附(20)、莪术(20)、赤芍(20)。当支持度个数为13,置信度为0.6时得出9个药对:莪术-三棱、茯苓-白术、当归-黄芪、香附-延胡索、山茱萸-珠子参、半枝莲-白花蛇舌草、夏枯草-土贝母、龙葵-半枝莲、柴胡-黄芪。从药物性味分析:药性主要为寒(498)、温(489)、平(356)占94.3%;药味主要为苦(756)、甘(701)、辛(587),共占88.4%。当支持度为13,置信度为0.6时,得到核心药物:半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、珠子参、山萸肉、三棱、莪术、土贝母、夏枯草、党参、白术、茯苓、黄芪、柴胡、当归。常用药物分为九类:清热解毒、益气扶正、活化瘀血、疏肝行气、化痰散结、滋补肝肾、利水渗湿、消食和胃、温肾助阳。相关度8,惩罚度2时新方分析后层次聚类分析得到13个新方组合。
  结论:黄峰教授认为肝癌的发生在于“阳化气”和“阴成形”的动态平衡被打破,使阳化气不及与阴成形太过,即阳虚阴盛则寒,精血与津液缺少温煦不能正常运行,产生寒凝、死血、顽痰、湿浊等有形实邪,阳化气有余而阴成形不及时生成火热毒邪,热盛耗损阴气使得肝肾阴不足,终致寒热交错杂乱。治疗上注重平衡阴阳关系,早期以驱邪为主,多用清解热毒、化痰散结及行气化瘀药物,中后期以扶正为主,多使用益气扶正、滋补肝肾、温肾助阳药物,在治肝病的同时注意调理脾胃以固护正气,在益气健脾的同时多使用消食和胃药物,有效的提高了患者的生活质量。
其他文献
可变气门正时(VVT,Variable Valve Timing)技术已成为改善汽油机性能的关键技术,机械驱动的凸轮式配气结构由于凸轮轴的限制,配气参数可调整范围较小。无凸轮式配气技术在理论上能够灵活独立地控制各缸气门动作,改善换气性能。气门的运动规律是应用无凸轮式配气技术的关键,因此,无凸轮式配气型线的优化设计研究是非常有必要的。  本文基于AVL-Boost及AVL-Fire平台搭建了某天然气
当下基于驾驶行为的热点研究对象主要集中在城市道路和高速公路,获取数据的手段主要包括建模仿真、开展实车试验或借助驾驶模拟器和问卷调查等方式。上述研究较少涉及驾驶员在立交区匝道路段的驾驶行为,而匝道路段线形复杂、视距较短、道路宽度较窄等特点较容易引发交通冲突,也逐渐引起了各界的关注。  为了探究立交区匝道路段驾驶员的速度行为与驾驶方式间的关系,本文以重庆市内三座不同的立交作为实验对象,采用自然驾驶的手
学位
城市之间的联系日渐密切,为城内城间的有效衔接建立了各种城市综合客运枢纽,综合枢纽内由于进出城客流信息与城市交通信息的不对等,容易出现某些交通方式拥挤,而其他的交通方式无人乘坐,导致公共资源利用不合理。本文就城市综合客运枢纽内公交调度问题进行研究,首先从综合枢纽客流集散特性进行分析,然后考虑主导运输换乘公交乘客与非主导运输换乘公交乘客的需求,对公交发车时刻表以及车辆排班进行优化,考虑乘客的换乘体验和
客货分离道路系统,是指在道路上通过车道分隔的方式,将客车流和货车流分隔为相互独立的两股车流,使得道路上行驶的客车和货车之间不会互相干扰的道路系统。由于客货分离道路系统在通行效率、交通安全和道路建设维护等方面较混合交通道路系统有明显优势,已成为交通运输领域的研究热点。  本文通过收集国内外研究现状,提出了山地城市快速路客货分离组织技术研究;基于山地城市空间结构特性和路网特性,总结了不同道路线形条件下
随着经济的增长,人们生活水平的不断提高,汽车保有量不断的增加,同时,人们的出行方式也发生了巨大的变化,自驾和乘坐公共交通比例增加。随着道路上车辆的不断增加而导致了一系列的交通安全问题,交通事故安全包括生命的安全和财产的安全,交通事故产生的问题和不良影响及后果不容轻视。在分析处理城市道路交通事故数据过程中,可以明确发现,在大量交通事故数据信息记录中,交通事故的发生是多种因素共同作用的结果,由单个原因
天然色素的生产过程中会产生大量的废水,由于废水中含有部分难以生物降解的有机物,在经过厌氧/好氧(A/O)微生物处理后仍无法达到国家排放标准。本研究通过光催化-生化法对色素生产废水A/O出水进行深度处理,实现了色素生产废水的达标直排,从而免除了向工业园区污水处理厂渐排废水,大大降低了废水处理成本。  本研究利用溶胶-凝胶法以K2S2O8为S源在300摄氏度的煅烧温度下制备S/TiO2光催化剂,并通过
本研究供试材料包括两对细胞质雄性不育系及其保持系(9313A、9313B、P100A、100B)和1个隐性核不育两用系(M2AB)。于2006年9月进行中国“实践八号”卫星搭载,并在室内进行了化学诱变(NaN3)复合处理,对甘蓝型油菜的诱变效应进行了较系统的研究。主要结果如下:1.对甘蓝型油菜诱变当代(M1)根尖的细胞学研究结果表明,航天搭载促进有丝分裂,复合处理同航天搭载相比,甘蓝型油菜种子的根
玉米是我国第二大作物,我国主要的玉米主产区是在东北三省、黄淮海地区及西南地区。在每年的春夏季,这些地区都要受到干旱的严重影响,因此干旱是限制玉米生长及产量最重要的非生物胁迫因子。挖掘耐旱基因资源,提高玉米品种的耐旱水平,已成为玉米育种者的一项重要课题。玉米的苗期生长发育直接影响到整个玉米生长发育的进程,深入了解玉米苗期耐旱性的遗传机制,特别是利用生物技术手段如分子标记技术对玉米苗期的耐旱相关QTL
学位
培育高产、优质小麦品种是小麦育种的重要工作之一。然而过去育种工作中由于比较集中地利用少数遗传资源,导致遗传基础的狭窄,适应性降低,限制了小麦产量和品质潜力的提高。改变这种现状最基本、有效的途径之一是应用诱变育种等常规育种和分子育种相结合的方法,即人工诱导产生突变,经多代筛选和鉴定,培育高产、优质及综合性状优良的小麦新种质资源。本研究利用不同时间、浓度梯度的EMS处理小麦品种河农822,确定EMS处
学位
由工业革命以来CO2源的增加和汇的减少所导致的大气CO2浓度的迅速增加深刻影响着生态系统的结构、功能和生态过程。虽然目前关于大气CO2浓度升高对生态系统的影响已有较多研究和报道,但对于全球最大的人工湿地-稻田生态系统的研究较少,而对于其中水体生态系统的研究则更少。为此,本研究借助国际唯一的人工湿地稻麦复种FACE(Free Air CO2 Enrichment)试验(位于江苏省江都市,始于2004
学位