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子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性的恶性肿瘤,又称子宫体癌。是女性生殖道常见恶性肿瘤,发病率占女性生殖道恶性肿瘤20%-30%,占女性全身肿瘤7%。是威胁女性健康的三大恶性肿瘤之一,且其发病率逐年上升,发病年龄趋于年轻化,早已成为妇产科专家及学者讨论的热门话题。
根据子宫内膜癌的病理及临床特征可分为两型:Ⅰ型为雌激素相关型,主要指在子宫内膜增生的基础上发展而致的子宫内膜癌(EEC),占大多数,发病年龄相对较轻(大部分在绝经前),高分化,子宫肌层浸润较浅,有比较稳定的临床过程和较好的预后(诊断时大部分为临床Ⅰ、Ⅱ期,5年生存率超过80%);Ⅱ型为非雌激素相关型,占小部分,主要指子宫内膜乳头状浆液性腺癌(UPSC),还包括透明细胞癌,未分化癌和鳞状细胞癌,发病年龄相对较大(大部分在绝经后),与萎缩性子宫内膜相联系,低分化,子宫肌层浸润较深,有进行性的临床过程,预后差(不管临床期别如何,5年生存率小于30%)。因此,ER的表达是反映子宫内膜癌恶性度的指标之一。
淋巴转移是子宫内膜癌主要播散途径,而癌细胞如何由原发灶转移到淋巴结甚至其他组织亦是研究的重点。本研究中的fascin1基因即是一种与细胞运动有关的基因,现介绍如下:
人类Fascin1基因属于Fascins家族,其编码的蛋白质最初是从宫颈癌Hela细胞中纯化出来的,其N端11-50之间的氨基酸残基高度保守,其中第39位丝氨酸的磷酸化可调节Fascin1蛋白与F-肌动蛋白的结合活性,以及细胞膜表面丝状伪足和微棘的形成,该过程与细胞运动,癌细胞的转移有密切关系。以往研究发现,人类Fascin1基因在许多上皮来源的肿瘤细胞系如胃癌AGS,结直肠癌LIM1215和SW480等中表达上调,提示其与某些恶性肿瘤的发生有一定关系。本研究通过RT-PCR方法检测人类Fascin1基因在子宫内膜癌中的表达情况,从而得出该基因与子宫内膜癌之间的某些特定联系,为子宫内膜癌的基因治疗提供参考数据。