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目的 探讨唾液中松果体素水平和昼夜节律在老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)和肺部感染患者中的作用。方法1. 标本采集:采用Bublman公司新研制的Salivetten管收集唾液。a.每例健康老年受试者和AD患者24小时内收集唾液12个点;b.慢性阻塞性肺病(COPD)组收集急性发作期夜间01:00、 04:00唾液,同步采取血样;c.肺炎组和非肺炎组按常规死亡1~12小时内尸体解剖收集30例死者的脑脊液,其中15例死于肺炎,15例死于非肺炎。2. 测定方法:a.用放射免疫(RIA)法测定健康老年组及AD组唾液松果体素和肺炎组和非肺炎组脑脊液中松果体素水平。b.用双夹心免疫酶标法(ELISA)测定COPD组唾液松果体素水平。c.用免疫比浊法测定血清CRP。结果 1. 用Baseline Cosine Function拟合健康老年组15例受试者唾液松果体素数据。各受试者数据显示明显的24小时周期性节律,但松果体素的昼夜节律变异较大,松果体素水平在19:00后缓慢上升,在7:00后缓慢下降。2. AD组唾液松果体素昼夜节律消失,夜间松果体素水平与健康老年组相比明显下降(P<0. 05) 。3. 肺炎组脑脊液(CSF)松果体素水平与非肺炎组相比,松果体素水平无差异(P>0. 05) 。4. COPD组急性发作期唾液松果体素与血浆CRP相比呈负相关(P<0. 05) 。结论 1. 唾液松果体素的测定:方便、简单、可行,受试者无痛苦,且正确反映整体松果体素的水平。2. 松果体素的水平和昼夜节律与年龄相关,AD患者唾液松果体素水平明显降低。3. 松果体素水平与炎症有关,肺部炎症不改变松果体素的水平,但松果体素水平的降低可能是引起肺部炎症的诱因。