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背景:脑小血管病（cerebral small vessel diseases,CSVD）指的是脑内小血管病变所致临床、认知、影像和病理表现的一组综合征,它累及的主要血管是脑内小动脉、微动脉、毛细血管及小静脉等,是老年人认知功能损害和功能丧失的首要病因[1]。不同程度的认知功能障碍,从轻度到痴呆等神经损伤,已成为影响老年人身心健康和生活质量的重要疾病[2]。CSVD不同类型的卒中患者易出现情感、行为和人格障碍等卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）症状[3],PSD显著增加卒中患者的病死率、致残率和认知功能障碍的发生率。CSVD患者脑组织会出现脑微出血（cerebral microbleed,CMB）、脑白质疏松（white matter lesions,WML）、脑血管周围间隙增宽（enlarge perivascular space,EPVS）等病理改变,其诊断主要依据为神经影像学,但其影像学标志物的在CSVD运用中的正常参考范围尚无统一意见,关于CSVD的实验性诊断指标也缺乏特异性,运用于CSVD伴发的血管性认知损害评定的神经心理学预测量表也无统一规定,现阶段全球人们对CSVD的诊断标准尚未统一,故容易被漏诊或误诊,且本病尚无特效治疗方法,从而延误治疗或者造成严重并发症以至于预后较差。但不可否认,随着人会的进步和老年人口比例和数量的不断增加,患有脑小血管病及认知功能障碍、抑郁等的患者越来越多,给社会、家庭及患者个人带来了沉重的负担,成为影响我国人口健康水平和生活质量的重大社会问题。因此,探究一种安全有效的治疗方法尤为重要,也非常必要。目的:探讨高压氧联合重复经颅磁刺激（rTMS）疗法对脑小血管病认知损害和抑郁症状改善的应用价值。方法:选取本院接诊的脑小血管病患者76例为研究对象,利用数字抽签法将之分成常规治疗的对照组,常规治疗基础上联合高压氧和rTMS辅助治疗的试验组。使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估总体认知功能、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估总体抑郁症状,利用连线测验A（trail making test A,TMT-A）和连线测验B（trail making test B,TMT-B）、语言流畅性功能（language fluency function,VFT）、听觉词语学习功能（auditory word learning function,AVLT）分别评估其执行功能、语言流畅性、听觉词语学习功能。比较两组认知损害和抑郁症状的改善情况及有无不良反应。结果:两组患者治疗前MoCA量表、HAMD量表评分的相关指标,以及TMT-A、TMT-B、VFT、AVLT指标等无差异。试验组MoCA（t=-7.6129;P<0.05）、HAMD（t=-7.2894;P<0.05）、对照组（t=-0.1741;P〉0.05）、（t=-0.1658;P〉0.05）,TMT-A、TMT-B、VFT、AVLT认知量表评分有显著改善（t=4.9;5.2;5.0;-4.9,P均<0.05）,且与对照组有差异（t=-1.4;-3.9;5.1;3.5,P均<0.05）。结论:高压氧联合rTMS对脑小血管病认知损害及抑郁症状进行辅助治疗,可有效改善和促进其症状恢复,尤其对其执行功能、语言流畅性、听觉词汇学习改善显著,且无明显不良反应。