【摘 要】
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目的观察电针治疗急性脑梗死的临床疗效及对辅助性T细胞17(T Helper 17 cells,Th17)、调节性T细胞(Regular T cells,Treg)相关细胞因子白介素17(Interleukin 17,IL-17)和白介素 10(Interleukin 10,IL-10)表达的影响。方法纳入2020年4月至2021年2月期间在江苏省中医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者60例,采用随
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目的观察电针治疗急性脑梗死的临床疗效及对辅助性T细胞17(T Helper 17 cells,Th17)、调节性T细胞(Regular T cells,Treg)相关细胞因子白介素17(Interleukin 17,IL-17)和白介素 10(Interleukin 10,IL-10)表达的影响。方法纳入2020年4月至2021年2月期间在江苏省中医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者60例,采用随机数字表法分为电针组和对照组,每组各30例。对照组予常规西医治疗,电针组在常规西医治疗基础上联合电针治疗,每日1次,疗程10天。比较治疗前后两组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institution of Health Stroke Scale,NIHSS)改良 Barthel 指数(Modified Barthrel Index,MBI)、改良 Rankin 量表评分(Modified Rankin Scale,mRS)变化。采用酶联免疫吸附法对患者血浆IL-17、IL-10表达水平进行检测,观察并比较治疗前后两组患者血浆IL-17、IL-10含量变化,并分析其表达水平与NIHSS评分的相关性。结果1.临床疗效:(1)总有效率:电针组和对照组治疗总有效率分别为92.86%,69.23%(P<0.05)。(2)量表评分:治疗前两组患者NIHSS评分、mRS评分、MBI评分均无显著差异(P>0.05);治疗10天后,两组患者NIHSS评分及mRS评分均显著降低(P<0.01),MBI评分显著升高(P<0.01)。相较于对照组,接受电针治疗后的患者NIHSS评分、mRS评分更低,MBI评分更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2.血浆 IL-17、IL-10 表达:治疗前,两组患者血浆IL-17、IL-10无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者血浆IL-17表达均明显下降、IL-10表达均明显增加(P<0.01)。与对照组相比,电针组患者血浆IL-17表达水平更低(P<0.01),但IL-10表达水平明显高于对照组(P<0.05)。3.血浆IL-17、IL-10水平与NIHSS评分的相关性:治疗前后患者血浆IL-17水平与NIHSS评分均呈正相关,血浆IL-10表达水平与NIHSS评分均呈负相关。结论电针联合西医常规治疗对改善急性脑梗死患者的神经功能、病残程度及日常生活活动能力有显著疗效,其潜在作用机制可能与调节外周血中Th17、Treg相关细胞因子IL-17、IL-10的表达相关。
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