【摘 要】
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目的:本研究通过观察用调经汤联合优思明对诊刮术后肾虚血瘀型崩漏患者的治疗作用,旨在为治疗诊刮术后肾虚血瘀型崩漏提供一种有效的中西医结合治疗方法。方法:本课题收集2019年12月1日至2020年12月31日就诊于云南省中医医院符合纳入标准的72例诊刮术后肾虚血瘀型崩漏的门诊及住院患者,采用数字随机表法将其分为治疗组（调经汤联合优思明组）、对照组（优思明组）。连续治疗3个月经周期后,比较两组患者月经及
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目的:本研究通过观察用调经汤联合优思明对诊刮术后肾虚血瘀型崩漏患者的治疗作用,旨在为治疗诊刮术后肾虚血瘀型崩漏提供一种有效的中西医结合治疗方法。方法:本课题收集2019年12月1日至2020年12月31日就诊于云南省中医医院符合纳入标准的72例诊刮术后肾虚血瘀型崩漏的门诊及住院患者,采用数字随机表法将其分为治疗组（调经汤联合优思明组）、对照组（优思明组）。连续治疗3个月经周期后,比较两组患者月经及中医伴随症状的改善情况,对性激素（FSH、LH、E2、T）、子宫内膜厚度、基础窦卵泡数等检查指标的影响,及停药3个月后月经随访情况。结果:本课题共入组病例为72例,完成临床观察60例,治疗组脱落、剔除各3例,对照组脱落4例,剔除2例。1.治疗前治疗组及对照组在年龄、病程、中医证候积分、性激素（FSH、LH、E2、T）、子宫内膜厚度、基础窦卵泡数等组间比较均无差异（P>0.05）,具有可比性。2.总体疗效分析:治疗组总有效率达:86.67%,对照组总有效率为:76.67%,差异有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组总体疗效优于对照组。3.中医证候方面:两组均能改善中医证候,治疗后治疗组中医证候总积分明显低于对照组,组间比较（P<0.05）;说明治疗组疗效优于对照组。4.月经周期、经期、经量方面:两组均能调整月经周期,缩短阴道流血时间,减少经量,治疗后组间比较（P>0.05）,说明两种治疗方法疗效相当。5.治疗结束后,性激素（FSH、LH、E2、T）:两组治疗对LH、T均无明显影响,治疗前后组内比较（P>0.05）;两组均能降低FSH水平,治疗后组间比较（P<0.05）,说明治疗组在调节FSH水平方面优于对照组;治疗后两组E2水平均升高,组间比较（P>0.05）,说明两种治疗方法在调节E2水平方面疗效相当。6.治疗结束后,子宫内膜厚度方面:两组均能降低子宫内膜厚度,组间比较（P>0.05）,说明两组治疗方法在改善子宫内膜厚度方面疗效相当。7.治疗结束后,基础窦卵泡数方面:两组均能增加基础窦卵泡数,组间比较（P<0.05）,说明治疗组在改善基础窦卵泡数方面优于对照组。8.治疗3个月经周期后对患者进行电话随访,治疗组月经周期、经期、经量再次紊乱人数明显少于对照组,说明治疗组远期疗效优于对照组。结论:调经汤联合联合优思明治疗诊刮术后肾虚血瘀型崩漏患者,能有效改善月经情况,降低子宫内膜厚度,治疗组在调节FSH水平、改善卵巢功能及中医伴随症状方面优于对照组,且治疗组远期疗效优于对照组,试验过程中未见明显不良反应发生,说明调经汤联合优思明治疗诊刮术后肾虚血瘀型崩漏具备有效性及安全性,值得临床推广运用。
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