目的:观察项针配合常规针刺治疗缺血性中风的临床疗效,以及项针对缺血性中风患者经颅多普勒的影响,验证项针治疗缺血性中风的疗效和探讨其治疗机理,为优化针刺治疗缺血性中风方案提供更多依据。方法:纳入经CT或MRI检查确诊的缺血性中风患者62例,随机分为项针组和体针组各31例。项针组取风池、完骨配合常规针刺取穴肩髃、曲池、外关、合谷、伏兔、足三里、解溪、太冲等穴。体针组只取常规针刺取穴同上。每天1次,10次一疗程。疗程前后,对患者分别进行神经功能缺损程度评分、《中风病诊断与疗效评定标准》中的病类诊断评分、日常活动能力指数评分,以及经颅多普勒检查。结果:项针组和体针组有效率分别为87%、71%;显效率分别为68%、38%;项针组对神经功能缺损程度评分、日常活动能力指数评分中的言语、下肢肌力评分的改善比体针组明显。两组治疗后经颅多普勒检查均可使脑动脉平均血流速度和搏动指数改善,增加患者脑部血液供应。项针组对大脑椎动脉的改善明显,体针组对大脑中动脉改善明显。结论:项针疗法治疗中风疗效肯定,能显著改善患者的神经功能缺损程度评分,日常活动能力指数评分,能改善患者脑血流动力学,这可能是项针疗法治疗缺血性中风的机理之一。