目的:探讨一期下颌升支块状骨移植结合引导骨再生术,二期种植改善上颌前牙连续缺失伴有水平骨量严重不足患者的临床效果。通过CBCT观察测量受骨区骨块的成骨量和吸收率以及供骨区的骨愈合情况。方法:收集2015年6月-2017年3月就诊于福建医科大学附属口腔医院种植科的上颌前牙区骨量不足无法进行常规种植,需先行骨增量改善前牙区水平骨量不足后行种植手术的病例5例,该5例病例均采用下颌升支外斜线处取块状骨移植结合GBR,患者年龄为20岁-31岁,平均年龄25岁。其中男性2例,女性3例;均为前牙连续缺失,共植入种植体12颗。严格按照手术要求,先对上颌受骨区进行术区评估,确定取骨大小,然后进行外斜线供骨区取块状骨,保证邻近重要组织结构的安全并将骨块修整后移植于水平骨量不足的受骨区,以钛钉固位,保持其稳定性良好,并覆盖人工骨粉或自体牙骨粉及可吸收胶原膜,同时详细记录手术过程以作后期参考。为防止局部肿胀明显,术后局部冰敷48h,给以静脉滴注抗生素及激素治疗,之后常规服用抗生素及使用复方氯己定漱口水一周,其余按照常规种植术后医嘱。在术后两周、一月及六月进行复诊,不适随诊。对于术后出现的并发症进行及时对症处理,并密切随访。分别在植骨当天与植骨后6个月进行CBCT拍摄测量,确保患者的健康与数据的及时准确。结果:供骨区:所有患者均未出现下牙感觉异常,下唇麻木等症状。术后伤口均愈合良好,均未出现感染。受骨区切口均愈合良好,一例患者骨增量术后两个月复诊时发现唇侧出现破溃,予以对症处理后逐渐愈合。CBCT测量术前术后牙槽骨宽度,平均为3.8mm:,平均增加6.23mm,6个月后牙槽骨平均宽度为9.38mm。平均吸收0.65mm,平均吸收率为6.5%。骨块移植成功率100%,无一失败。现五名患者均已植入种植体,随访至2017年3月,未见不良反应。结论:上颌前牙缺失伴牙槽骨水平宽度严重不足的病例可以先通过下颌骨外斜线取骨块,上置式植骨结合引导骨再生术来增加牙槽嵴宽度至适合种植体植入的宽度后择期行种植修复。这加宽了种植手术的相对适应症,具有临床推广价值。