目的:身体素质是反映一个人进行体育活动能力的一组属性,通常包括肌肉力量、速度、耐力、灵活性、柔韧性以及身体组成等测量指标。身体素质可以衡量大学生的身体状况,身体素质的发展对改善大学生的体质和健康水平具有重要意义。作为未来国家卫生健康事业的核心,医学生的身体素质将直接影响到他们能否承担繁重的医疗工作。如果仅仅因为身体素质的降低而无法担此重任,那么未来的医疗卫生事业是令人担忧的。身体素质是体质健康发展的核心,从这个角度来看,以身体素质的动态研究为出发点,为医学生提高身体素质,促进其养成良好的生活习惯提供参考,此举具有重大而深远的意义。因此,本研究主要通过纵向研究的方式对中国医科大学的医学生进行体质测试,探究其发展趋势及其影响因素。方法:本研究的调查时间为2016年10月至2018年10月,调查选取中国医科大学2016年的5495名在校生进行横向研究,选取2016年入学的1323名新生进行纵向研究,调查采用体质测试和问卷调查相结合的方式。男生体质测试指标为身高、体重、肺活量、50米跑、立定跳远、坐位体前屈、1000米跑和引体向上;女生体质测试指标为身高、体重、肺活量、50米跑、立定跳远、坐位体前屈、800米跑和仰卧起坐,并计算他们的BMI指数。问卷调查主要包括调查对象本人和父母亲的基本信息状况,调查对象的运动习惯、饮食习惯、生活方式等。使用Epi Data 3.1软件进行数据的录入工作,使用SPSS 20.0软件和SAS 9.4软件对数据进行统计分析。在横向研究中,不同人口学特征和习惯下的身体素质及格率比较采用卡方检验进行分析。依据身体素质得分进行分组,身体素质得分大于等于60分为及格,小于60分为不及格,以身体素质(及格=0,不及格=1)为因变量,以生活习惯相关因素变量为自变量,进行二分类logistic回归分析,得出对总体身体素质有影响的因素。在纵向研究中,根据2016级本科生大一、大二、大三时连续三年的身体素质资料,以身体素质总分为因变量,利用线性发展模型,对医学生的身体素质发展轨迹进行研究,加入时间变化协变量,探索运动等因素对身体素质变化的影响。结果:(1)横向研究:本研究共回收有效问卷5495份,调查问卷的有效回收率为92%。不同年级间医学生的身体素质及格率差异有统计学意义(P<0.001),随年级的升高,及格率呈现升高的趋势。父母亲学历、早餐频次、网瘾与医学生的身体素质及格率有关。不同身体素质及格率情况下,医学生的运动、营养、健康责任、压力应对方面有所不同,身体素质及格的医学生生活方式各维度分数较高(P<0.05)。年级、运动以及早餐频率是男性医学生身体素质的保护性因素;年级以及母亲学历与女性医学生的身体素质有关。(2)纵向研究:从身体素质各项指标来看,男生和女生的坐位体前屈成绩有所上升,男生的身体素质下降指标主要为立定跳远、1000米跑和肺活量,女生的身体素质下降指标主要为立定跳远,但是女生在仰卧起坐指标上成绩有所上升。医学生身体素质纵向研究中,研究对象个体间存在着异质性(ICC=0.62),宜选用线性发展模型进行分析。男性医学生的身体素质总分平均估计值呈下降趋势,从70.09分下降到64.46分;女性医学生的身体素质总分平均估计值变化不大,女性医学生身体素质基线值越大,其身体素质随时间推移的变化速率越小(P<0.001)。以男生和女生的身体素质分数为因变量,纳入时间变化协变量的线性发展模型结果表明,男生身体素质的主要影响因素是运动,运动对于男生身体素质的变化有正向的作用(P<0.05);女生身体素质的主要影响因素是运动和网瘾,运动对于女生身体素质的变化有正向的作用(P<0.05),网瘾对于女生的身体素质变化有负向的作用(P<0.001)。结论:医学生身体素质总体上随时间呈线性下降趋势,其中男生的身体素质下降较为明显,但个体间身体素质的变化轨迹存在显著差异。女性医学生身体素质变化不大,基线水平越高的女生,其身体素质随时间推移的变化速率越小。不论男生和女生,运动对于身体素质的变化都有正向的影响,网瘾对于女生的身体素质有负向的影响。因此,深入研究医学生的身体素质变化趋势及相关因素,对于科学地提升医学生的身体素质以及健康生活意识具有重要意义。