基于MB-ruler评价针刺对关节活动障碍的临床疗效观察

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:christain008
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目的:本研究采用自身前后对照研究的方法,对患者进行针刺治疗,获取患者治疗前、治疗后关节活动角度改变的照片,尝试使用MB-Ruler对关节活动度进行量化评估,初步明确MB-Ruler在测量关节角度方面的临床应用,结合vas量表对比针刺对疼痛的改变,科学评价针刺对于改善关节活动障碍的有效性。方法:选择2019年9月至2021年12月期间,在北京中医药大学东直门医院门诊就诊与通过海报招募的35例急性软组织损伤导致的关节活动障碍患者作为研究对象,采用自身前后对照的研究设计,治疗前采集患者关节活动度的照片及VAS指标,治疗时取穴根据损伤关节的活动受限方向选定相关经络的输穴,针刺方法选用动刺法,采集即刻治疗后患者关节活动度的照片及VAS指标,测量数据时使用MB-Ruler对采集照片上的关节活动度进行测量,对比观察患者治疗前、治疗后关节活动度的改变,VAS指标观察患者治疗前、治疗后疼痛改善程度。结果:1关节活动度对比:本研究共纳入肩关节、颈椎关节、腰椎关节3组关节,从测量结果来看,肩关节屈曲、外展、伸展三个运动方向治疗前关节活动度数分别为111.16 ±21.90、65.29±19.70、26.6±9.52,治疗后分别上升至 132.32±24.65、84.85±24.50、39.27±11.83,治疗前治疗后差异均具有统计学意义(P<0.05),提示针刺对于改善肩关节活动障碍具有较好的疗效;腰椎关节共纳入前屈、后伸两个运动方向治疗前关节活动度数分别为30.26 ±22.34、8.38±6.47,治疗后分别上升至57.98±17.53、17.32±7.14,治疗前治疗后差异均具有统计学意义(P<0.05),提示针刺对于改善腰椎关节活动障碍具有较好的疗效;颈椎关节共纳入前屈后伸、旋转三个运动方向治疗前关节活动度数分别为9.59 ±7.13、30.67±12.01,治疗后分别上升至21.94±9.54、39.86±10.52,治疗前治疗后差异均具有统计学意义(P<0.05),提示针刺对于改善颈椎关节活动障碍具有较好的疗效。2 vas评分对比:对治疗前后vas评分的对比可以发现,平均数从6.66±1.30降低至3.63±1.03,差异具有统计学意义(P<0.05),提示针刺对于疼痛的改善具有较好的疗效。3 通过以上数据对比可以初步得出MB-Ruler作为测量关节活动度的工具,其测量结果具有量化评价关节活动度的效果。治疗方面所纳入的三组关节的活动度均有提升,结合分析可以看出针刺对关节活动障碍具有确切疗效。结论:1、本研究初步明确使用MB-Ruler作为测量关节活动度的工具,可以量化评价关节活动度,其操作简单快捷,具有在临床研究中推广使用的价值;2、针刺输穴结合动刺法治疗关节活动障碍,取穴少而精,具有较为确切的临床疗效;3、在试验过程中,无不良事件发生,本实验安全可靠。
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