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研究背景:下肢深静脉血栓形成(LDVT)是常见的周围血管疾病,其发病率约占周围血管疾病的40%,且呈逐年上升的趋势,已成为危害人们健康的常见疾病。目前,初步估计我国LDVT及后遗症病人约为3000万。LDVT在急性阶段如不及时诊断和处理,一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞,从而严重威胁患者生命。相关文献报道,美国每年死于肺栓塞者约10万人,此外,未能及时处理者,多数不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成患者长期病痛,影响生活和工作能力,严重者可致残。因而,在临床工作中研究对LDVT的早期诊断与及时治疗具有十分重要的意义。目的:探讨LDVT患者中血小板CD62P、CD63及PAF水平与健康正常人的差异以及在药物治疗前后含量的变化。方法:选取LDVT患者及正常对照人群,将LDVT患者按照入院顺序随机分为奥扎格雷治疗组和一般治疗组。分别于治疗前、治疗后6天与治疗后10天抽取LDVT患者外周血以及正常对照人群外周血,运用流式细胞术(FCM)以单克隆抗体测定LDVT患者和正常对照人群CD62P、CD63的阳性表达率,应用酶联免疫吸附试验双抗体夹心ELISA法检测PAF含量,于药物干预后在不同时间观察CD62P、CD63阳性表达率及PAF含量的变化。结果:(1)LDVT患者CD62P、CD63阳性表达率及PAF含量均高于对照组(P<0.05)。(2)奥扎格雷治疗组与一般治疗组治疗10天后CD62P和CD63的阳性表达率以及PAF含量均呈降低趋势。(3)奥扎格雷治疗组与一般治疗组治疗10天后CD62P与CD63的阳性表达率比较差异有统计学意义,PAF含量比较差异无统计学意义。(4)两组治疗10天后,其中奥扎格雷治疗组CD62P的阳性表达率与正常对照组比较差异无统计学意义,但CD63的阳性表达率以及PAF含量仍较正常人群偏高(P<0.05);一般治疗组CD62P和CD63的阳性表达率以及PAF含量均较正常人群偏高(P<0.05)。结论: LDVT患者早期体内血小板活化,纤维蛋白溶解处于亢进状态。奥扎格雷能降低血小板活化水平,能有效提高LDVT患者的显效率。通过检测LDVT患者中CD62P、CD63与PAF的变化,可为LDVT的导向诊断和治疗提供崭新的途径。出院后LDVT患者仍是血栓形成的高危人群,需要定期随访。