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目的描述浙江省4个城市的成人血脂水平和血脂异常患病率的分布情况,并探讨血脂异常发生的主要影响因素,以利于对血脂异常进行早预防、早发现、早诊治,为脂代谢相关疾病的预防、诊治提供参考,为血脂异常的预防控制提供科学依据。方法本研究数据来自2010-2011年浙江省居民营养与健康状况监测成人数据,采用多阶段分层整群随机抽样方法选取杭州江干区、宁波江东区、金华金东区、嘉兴桐乡市四个地区的常住居民为调查对象,进行现场问卷调查、膳食调查和健康体检。纳入标准的调查对象共1382人。采用SPSS17.0软件进行统计学分析,用因子分析建立膳食模式,影响因素用多因素Logistic回归分析的方法。结果1、本次研究对象共1382人,男性644人(46.6%),女性738(53.4%)。总胆固醇(Total Cholesterol,TC)平均水平是4.79mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein-Cholesterol,HDL-C)平均水平1.40mmol/L.甘油三酯(Triglyceride,TG)平均水平1.44mmol/L.血脂异常标化患病率为37.72%,高TC标化患病率为7.22%,高TC标化患病率为24.33%,低HDL-C标化患病率为12.95%,混合型血脂异常标化患病率为4.39%。2、不同性别、年龄、体质指数(Body Mass Index,BMI)、吸烟、饮酒情况各血脂水平间大多差异有统计学意义(P<0.05)。不同社会人口学特征、不同身体状况、不同行为生活方式在各型血脂异常患病率中存在差异有统计学意义(P<0.05)。3、调查对象膳食分析,与膳食宝塔推荐量相比,调查对象油、盐、肉类摄入偏高,水果、奶类摄入严重不足。因子分析得到5种膳食模式：精明模式、传统模式、嗜盐嗜酒模式、素食模式、饮料模式。4、血脂异常影响因素分析得到,性别、腰围(Weight circumference,WC)睡眠情况是影响高TC血脂异常的主要影响因素；吸烟、BMI、WC、糖尿病、嗜盐嗜酒膳食模式是高TG血脂异常的主要影响因素；性别、职业、年龄、嗜盐嗜酒膳食模式是低HDL-C血脂异常的主要影响因素；腰围、嗜盐嗜酒膳食模式是混合型血脂异常的主要影响因素；性别、BMI、WC、睡眠情况是血脂异常的主要影响因素。结论1.浙江省4个城市成人各血脂异常患病率较高,需要注意血脂水平的预防控制。2.浙江省4个城市成人油、盐、肉类摄入偏高,水果、奶类摄入严重不足,应提倡均衡合理饮食。3.不同性别、年龄、BMI、WC、吸烟、睡眠、膳食等是血脂异常的影响因素,应倡导健康的生活方式,控制体重,合理膳食。