目的:通过硬度计直接测定肝硬度值(liver stiffness value LSV,单位:HC),分析LSV与肝硬化严重程度之间的关系,探讨LSV对评估肝硬化严重程度的临床价值。方法:选取本中心2017年11月至2018年8月行开腹手术的113例病人,术中用LX-C型邵氏硬度计直接测定LSV;术后肝组织标本以Laennec分级评出肝硬化病理分级结果,绘制不同肝硬化病理分级的ROC曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)来评价LSV对评估肝硬化严重程度的诊断价值。依据LSV分布的范围将肝硬度分为I级肝硬度(LSV:2~6 HC)、II级肝硬度(LSV:7~11 HC)、III级肝硬度(LSV:12~16 HC),分析肝硬度分级(liver stiffness grading LSG)与肝硬化病理分级之间的相关性,判断两者评估肝硬化严重程度的一致性。结果:1.无肝硬化52例(46%)、LSV:4.69±1.35 HC,轻度肝硬化34例(30%)、LSV:8.18±1.88 HC,中度肝硬化22例(19.5%)、LSV:10.68±2.23 HC,重度肝硬化5例(4.5%)、LSV:13.70±3.03 HC,不同分级间LSV的差异具有统计学意义(F=83.224;P<0.001);LSV与肝硬化病理分级之间存在明显相关性(rs=0.743,P<0.05)。2.LSV评估轻度、中度和重度肝硬化AUC分别为0.94(95%CI 0.90,0.99)、0.82(95%CI 0.71,0.94)和0.73(95%CI 0.45,1.00)。3.I级肝硬度52例(46%)、II级肝硬度48例(42%)、III级肝硬度13例(12%),LSG与肝硬化病理分级之间存在明显相关性(rs=0.789,P<0.05),Kappa值为0.64。结论:LSV诊断轻度、中度、重度肝硬化均有一定的准确性;LSG与肝硬化病理分级之间具有明显相关性,两者评估肝硬化严重程度的一致性较好。