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目的研究卵巢上皮性癌(卵巢癌)、卵巢良性上皮性肿瘤和正常卵巢组织中Nectin一4 mRNA和蛋白的表达情况,探讨Nectin-4的表达与上皮性卵巢癌的临床病理参数之间的关系及其临床意义。方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测Nectin-4 mRNA在30例卵巢癌组织、25例卵巢良性上皮性肿瘤组织和30例正常卵巢组织中的表达情况;采用免疫组织化学法检测Nectin-4蛋白的分布及表达水平;并进一步分析Nectin-4的表达与卵巢癌临床病理参数的关系。结果(1)Nectin-4 mRNA在卵巢癌组织中呈阳性表达,而卵巢良性上皮性肿瘤组织中仅有微量表达,正常卵巢组织中无表达。Nectin-4扩增片段长度为189bp。以Nectin-4 mRNA与内参β-actin mRNA的光密度比值表示Nectin-4 mRNA水平。结果卵巢癌组织、卵巢良性上皮性肿瘤组织及正常卵巢组织中Nectin-4 mRNA的表达量分别为0.71±0.12、0.32+0.09、0.30±0.09,卵巢癌组织中Nectin-4 mRNA表达量明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组及正常卵巢组,差异有显著性(P<0.01);而卵巢上皮性肿瘤组与正常卵巢组之间差异则无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组织中,Nectin-4 mRNA的表达水平,在不同年龄、病理类型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在不同病理分化程度间进行比较,高、中、低分化组间差异有显著性(P<0.05);在不同手术病理分期间进行比较,随着手术病理分期期别的增高,Nectin-4 mRNA的表达量呈上升趋势,各组间差异有显著性(P<0.05),在有、无淋巴结转移组间进行比较,有淋巴结转移组的表达量明显高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.05)。(2)免疫组化结果显示,Nectin-4蛋白的阳性染色呈棕黄色,主要定位在细胞膜及细胞质中,少量的散在于间质中的细胞也呈现阳性染色。Nectin-4蛋白在卵巢癌组织中呈阳性表达,而在卵巢良性上皮性肿瘤组织及正常卵巢组织中基本无表达。进一步应用图像分析技术对免疫组化结果进行分析,结果卵巢癌组织、卵巢良性上皮性组织及正常卵巢组织中Nectin-4蛋白表达量分别为(×105):3.35+0.52、1.36+0.41、1.15+0.44,卵巢癌组织中的Nectin-4蛋白表达量明显高于卵巢良性上皮性肿瘤和正常卵巢组织,差异有统计学意义(P<0.01)。卵巢癌组织中,Nectin-4 mRNA的表达水平,在不同年龄、病理类型间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在不同病理分化程度间进行比较,高、中、低分化组间差异有显著性(P<0.05);在不同手术病理分期间进行比较,随着手术病理分期期别的增高,Nectin-4 mRNA的表达量呈上升趋势,各组间差异有显著性(P<0.01),在有、无淋巴结转移组间进行比较,有淋巴结转移组的表达量明显高于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.01)。结论Nectin-4 mRNA和蛋白在卵巢癌组织中的表达明显高于卵巢良性肿瘤组织及正常卵巢组。在卵巢癌组织中,其表达程度与卵巢癌的病理分化程度、手术病理分期及淋巴结转移等临床病理参数有密切关系。提示Nectin-4表达的增高,可能对卵巢癌的发生、浸润及转移有一定的促进作用,监测Nectin-4对评价卵巢癌的转移、指导治疗及判断预后可能具有重要价值。