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目的:研究通过将自拟方加味清热祛风汤熏洗与外用激素这两种方法在治疗肛周湿疹上进行对比,观察两种方法在治疗肛周湿疹疾病中的临床疗效、复发情况。旨在验证加味清热祛风汤熏洗治疗肛周湿疹的治疗效果、复发情况要优于目前的主要治疗方法——激素治疗。从而为肛周湿疹的治疗探索一种新的、安全有效的、疗效维持时间长、价格低廉、操作简便、安全性高的治疗方法,拓展其在中医肛肠科领域的应用,丰富和发展中医外治法。 方法:将60例已在内蒙古自治区人民医院确诊并符合纳入标准的肛周湿疹患者随机分为实验组和对照组,每组30例患者。实验组用加味清热祛风汤熏洗治疗:加味清热祛风汤洗剂每日1剂,分早晚2次熏洗坐浴,持续2周。对照组用皮炎平外涂患部方法治疗:三九皮炎平软膏1日2次外涂患部,连续治疗2周。2周后,分别观察患者治疗前及治疗后2周的量化评分指标,并对治疗结束3个月后的患者进行随访,观察量化指标。同时注意观察不良反应。 结果:对比治疗前与治疗2周后的患者情况,回访评估治疗结束后3个月的患者情况,其症候体征量化评分变化均有统计学意义。治疗组加味清热祛风汤熏洗治疗与对照组皮炎平涂抹均对肛周湿疹有治疗效果。对照组患者的症状改善情况、皮损面积减小情况有优于治疗组的倾向。但是,以上述指标观察3月后的复发率,治疗组要明显优于对照组。 结论:总体疗效:治疗组清热祛风汤加味熏洗坐浴治疗有效率有低于对照组的趋势,但差异不显著,检验差异有统计学意义(p>0.05)。3个月后对照组皮炎平外涂患部治疗的复发率为:瘙痒46%,皮损43%;治疗组3个月后的复发率为瘙痒17%,皮损30%。