艾灸场所空气质量标准制订的要素研究

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目的:在本课题组前期研究基础上,研究艾灸场所空气中主要污染成分的浓度及对健康的可能影响,为艾灸场所空气质量标准的制定提供实验依据。方法:1.选取面积为14.8m2、温度20-25℃的实验室为实验场所,分别燃烧4g3年3:1、10年3:1及3年15:1的艾条各6份,测定可吸入颗粒物(PM10)、细颗粒物(PM2.5)的质量浓度,计算每克艾条燃烧产生的PM2.5、PM10量及其比例。2.模拟艾灸临床环境,取3年3:1、10年3:1、3年15:1的艾条各3份,使诊室艾烟PM10质量浓度达到毒理学安全浓度范围2.25-3.25mg/m3(2.75±0.5mg/m3),检测其燃烧前后室内CO、CO2、SO2、NO2的浓度,并比较《GB/T18883-2002室内空气质量标准》。3.招募30名健康受试者,随机分为试验组(艾烟诊室,PM10浓度9-12mg/m3)20人、对照组(无烟诊室)10人,在实验室中静卧20分钟,观察艾烟环境对受试者的血压、呼吸频率、心率、心电ST段、血氧饱和度的影响。4.通过查阅文献、咨询专家制定《艾灸场所艾烟气味主观感受问卷》,对100位就诊患者、陪同人员等进行问卷调查,了解患者对艾烟的主观感受及其接受程度。结果:1.燃烧3年3:1、10年3:1及3年15:1三种艾条各4g后,室内艾烟PM10浓度分别达到了2.75mg/m3、2.82mg/m3、2.94mg/m3。不同年份、不同比例艾条燃烧产生的PM2PM10含量均无统计学差异(P>0.05)。同比例不同年份艾条燃烧产生的PM2.5与PM10的比值无统计学差异(P>0.05);同年份不同比例艾条燃烧产生的PM2.5与PM10的比值有统计学差异(P<0.05),艾条加工比例越高,其燃烧产生的PM2.5所占比例越高。每克艾条燃烧平均产生24.1536mgPM2.5及35.7272mgPM10,其中PM2.5占PM10的比例为70%,从而计算出PM2.5的安全浓度限值为1.93mg/m3。2.不同年份、不同比例的艾条燃烧,当诊室艾烟PM10质量浓度达到毒理学安全浓度(2.25-3.25mg/m3)时,产生的NO2、SO2、CO浓度均低于国家标准,CO2的浓度略高于国家标准。3.艾烟对30例健康成年人血压、呼吸频率、心率、心电、血氧饱和度的影响试验中,试验组、对照组在试验前、中、后各项指标均无统计学差异。艾烟干预前后,试验组各项指标无统计学差异。试验组有7例出现不适症状,2例出现舒适症状。4.问卷调查结果表明,当艾灸诊室艾烟PM10平均质量浓度为3.12mg/m3(2.25-3.25mg/m3之间)时,多数受试者无明显不适症状,部分受试者出现了口、鼻、眼的不适,以及身体放松、心情平静、心情愉悦的舒适感受。说明多数受试者能接受该艾烟浓度。结论:1.毒理学得出PM10的安全浓度(2.75mg/m3)具有科学性、可操作性和可接受性,可将艾灸场所PM10的限值设定为2.75mg/m3。2.根据比例计算出PM2.5的安全浓度限值为1.93mg/m3。该限值尚待进一步研究证实。3.在诊室条件下,不同年份、不同比例的艾条燃烧产生的CO、CO2、NO2、SO2的浓度低于或接近于室内空气质量标准,故其限值可按照国家标准分别设定为10mg/m3、0.1%、0.24mg/m3、0.5mg/m3。
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