中医外科古称“疡科”，历来以“疮疡”为研究的主要对象，而“疮疡”之中又以“痈疽”类疾病论治最多。“痈证”初起一般属于阳证、热证、实证，容易治愈；“疽证”初起一般属于阴证、虚证、寒证，较难治疗。但古代大多数医家在认识和辨治“痈疽”时只是就具体疾病加以论治，并没有把二者从总体上严格区分，直至晚清王维德《外科证治全生集》才将痈疽划分为阴证、阳证和有阴有阳证三类，特别是对阴疽类的病证特点、主要疾病和辨治原则进行了讨论，并研制了治疗阴疽类疾病的有效方剂，开创了阴疽专治的先河。可惜的是，王氏的论述并没有引起中医外科界的重视。因此，中医外科专论阴疽类疾病的古代文献较少，而大量的文献存在于综合性外科医著中。同时，至今亦无人对阴疽类疾病的概念和范畴加以界定，更谈不上进行系统的整理研究了。 随着近代社会的发展和科技的进步，特别是现代医学抗生素的大量应用，阳痈类疾病已不在是危害人类健康的重要疾病，但阴疽类疾病如恶性肿瘤、特异性感染、周围血管疾病等等，仍然是肆虐人类的大敌，目前中西医务人员常常束手无策，故对该类疾病进行深入探讨，特别是发掘中医古代文献中的治疗经验，将有助于攻克该类疾病，并为中医外科学的发展开辟出一条崭新的途径。 本文参考近100种中医古代有关文献，300余种现代有关文献，对阴疽类疾病进行了系统整理和深入研讨，试图在充分吸收前人经验的基础上，将阴疽类疾病的基本概念、病证范畴、病因病机、临床证型和治则方药等加以规范，并提出个人的有关见解，以便为进一步开展对该病的研究奠定基础。 本人认为，阴疽类疾病是指一类以虚寒证为主的外科阴性疮疡疾病的总称。病证范围甚广，目前认识尚不统一，主要病证应包括附骨疽类、脱疽类、瘪疡类、流痰类、流注类、乳病类、瘤瘦类、癌（岩）类、瘦（漏）类、臃疮等。 阴疽的病因主要是在阳虚或气血不足的基础上，或内伤七情，或外感六淫，或饮食不节所致；病机则是寒痰凝结，气血瘀滞，化为阴毒，内损筋骨、脏腑。其临床特征是：①毒陷阴分，多发于肌肉、筋骨或内脏等深部组织；②早期患部皮色不变，肿痛不明显，肿势平塌，根盘散漫；③肿块较硬或柔软如绵，推之不移；④病程较长，不易成脓或成脓较晚，且不易溃破；⑤溃后脓水清稀，或流毒水，或夹杂败腐之物，且久溃难敛，疮口色暗，易成窦道漏管，并伴有全身反应。 该病的治疗原则是：以消为贵，兼用补托。禁用寒凉。初期宜用消法，慎用补托，以免助邪；溃后可消补兼施，以扶正祛邪。其具体治法应是：阳和开胰，散解寒凝，温补气血，化痰解毒。①开胰以通阳和，阳气和则寒凝解，气血畅，痰毒消0②温补以充气血，气血充则阳气布，寒痰消，脓毒散。③开膳与温补并行，须审病程早晚、证候虚实，灵活运用。阴疽初起，患部皮肤色泽不明，局部肿硬不痛，散漫平塌，乃阴毒内陷，寒痰凝结，气血瘀滞所致，应以开胰理、散寒凝、化痰毒为主，尽量使阴疽内消；溃后则见脓水清稀，或流毒水，溃烂不堪，难以收口、乃气血亏虚、阴毒未散，5应以温补气血为主以扶正排脓，兼开胰理以使邪外解。 关于阴疽类疾病的治疗方剂，临床多根据不同疾病加以选用，其中具有总体治疗常用的方剂，大多取自王维德《外科证治全生集》和许克昌《外科证治全书入如阳和汤、犀黄丸、醒消丸、小金丹、阳和丸、加味二陈汤、加味四物汤、加味保元汤、洞天救苦丹、阳－和解凝膏、十全大补汤、当归补血汤、当归黄芭汤、大防风汤、千 2 金内托散、紫元丹、抑阴散、回阳玉龙膏等。关于临床常用药物， 据中医古代文献所载，主要有以下几类：①温散开胰类：如麻黄、 桂枝、防风、羌活、独活、白企、荆芥等；②益气助阳逐寒类：如 黄蔑、人参（党参入获答、白术，附子、肉桂、干姜（炮姜厂鹿角， 刀】乌头、草乌头等；③养血补阴类：如熟地、当归、白芍药、鹿角 “胶、麦门冬等；④行气活血通经类：如青皮、乳香、没药、五灵脂、 姜黄、地龙、刀！芍、赤芍药、桃仁、红花、三七、血竭、穿山甲等； ⑤化痰散结解毒类：如橘红（陈皮厂半夏、南星＊川贝母（浙贝母厂 瓜萎、白芥子、白附子、狼毒、番木鳖、土获苦；廖香、牛黄、全 蝎、蜈蚣、僵蚕、赡酥、白花蛇、壁虎、蜘蛛、蜗牛；雄黄、轻粉、 石霜等。 本文还以中医古代文献为据，对脱骨疽、脱疽、瘪疡、乳癣、 流痰、屡（漏）证、流痰、恶核肿、瘤（良性厂癌（岩厂臊疮等及其 同类病进行了全面系统的整理研究，提出了个人的见解。 本文又以脱疽为例，对阴疽类疾病进行了现代文献的整理研 究，认为当代虽然对脱疽的病因病机、辨证分型、治法方药等研究 已取得了很大成就，但却忽略