锁定钢板与半肩关节置换治疗中老年复杂肱骨近端骨折的Meta分析

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目的:通过Meta分析探讨锁定钢板(LP)与半肩关节置换(HA)治疗肱骨近端骨折(PHFs)术后并发症及疗效的差异。方法:计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、EMBASE、ScienceDirect、CNKI、万方、维普等数据库。搜集有关LP/HA治疗PHFs的各种对照研究,对纳入的文献选择总并发症、常见并发症(肩关节不稳、关节僵硬、肩峰下撞击症)、术后功能评分(CMS、ASES)作为Meta分析的评价指标,采用STATA 14.0进行分析。结果:总共纳入27项研究,其中包含2082例患者。研究结果表明两组总并发症(OR=1.73,95%CI:1.35-2.21,P<0.01),肩峰下撞击症(OR=0.25,95%CI:0.11-0.55,P=0.001),上肢肌力评分(SMD=1.857,95%CI:0.803-2.912,P=0.001),肩关节活动度评分(SMD=2.542,95%CI:1.273-3.811,P<0.001)有统计学意义。两组CMS、ASES评分无统计学意义(P>0.05)。结论:HA术后并发症的发生率低于LP,两者均能获得相近的肩关节功能恢复。
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