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目的:了解宁夏南部山区某县饮水中六价铬超标情况,并对饮水铬暴露人群的健康危害及其氧化损伤情况进行分析,为评价目标人群的暴露水平和健康效应提供线索。方法:采用分层整群随机方法,从宁夏南部山区某县近几年资料显示的12个生活饮用水监测点中Cr6+浓度超标的水源点中抽取3个水源点作为超标组,并以该县中饮用水监测点中六价铬浓度未超标、与超标组相邻的2个水源点作为对照组。每个水源点各抽取60名村名进行问卷调查;抽取的5个水源点分别在丰水期和枯水期各采集一份水样,检测饮水中Cr6+浓度;同时对抽取的两组人群进行尿铬值检测;并对两组人群进行健康体检,包括自觉症状及体征检查、血常规、尿常规和肝肾功能指标检测;以及对两组人群进行外周血氧化应激指标检测。结果:1.饮水中Cr6+外暴露情况:饮用水中Cr6+浓度平均超标倍数为2.82~3.22。2.问卷调查结果:超标组和对照组两组人群在年龄、饮水年限、性别、民族、文化程度、是否饮茶方面无统计学差异(P>0.05)。两组人群在人均年收入、吸烟与否、饮酒与否方面有统计学差异(P<0.05)。3.饮水人群内暴露水平:超标组尿铬值为(0.31±1.34)μg/L,显著高于对照组(P<0.01)。4.健康体检结果:自觉症状及体征检查中超标组鼻中隔粘膜糜烂、穿孔,皮肤瘙痒、红斑、水肿、溃烂的发生率高于对照组,且铬鼻病、暴露性皮炎和皮肤铬溃疡的患病率分别为4.9%、4.3%和4.3%;血常规检测中超标组MCH、PLT、PCT均高于对照组,RDW-CV、LYMPH均低于对照组(P<0.05);尿常规检测中超标组尿糖、尿胆红质、尿亚硝酸盐阳性率均高于对照组(P<0.05);肝肾功能指标检测中超标组ALT、CRE和β2-微球蛋白显著高于对照组(P<0.01);5.外周血氧化应激指标检测中超标组GSH-PX、GST活性显著升高(P<0.01),而CAT的活性低于对照组(P<0.05),外周血MDA含量、SOD活性在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.宁夏南部山区某县部分生活饮用水监测点中Cr6+浓度超过我国生活饮用水卫生标准限值,应加大改水除铬工程力度。2.长期饮用Cr6+超标2.82~3.22倍的饮水人群中尿铬产生蓄积,并可引发铬鼻病、暴露性皮炎和皮肤铬溃疡等皮肤黏膜性疾病。3.长期饮用Cr6+超标2.82~3.22倍的饮水人群,血常规和尿常规的异常变化不明显,提示饮水铬暴露对人体血常规和尿常规异常变化影响较小。4.长期饮用Cr6+超标2.82~3.22倍的饮水人群,ALT、CRE和β2-MG指标变化较明显,提示饮水铬暴露对其肝肾功能损伤较严重。5.饮水铬暴露人群中GSH-PX、GST活性显著高于对照组,CAT的活性明显低于对照组,说明饮水铬暴露可导致机体产生氧化应激损伤。6.结合流行病学资料和实验室检测,饮水铬暴露人群外周血氧化应激指标GSH-PX、CAT和GST活性在反映机体氧化损伤上较敏感,提示GSH-Px、CAT和GST今后有可能为饮水铬暴露的健康效应评价提供依据。7.饮水铬暴露人群机体氧化损伤的影响可能以男性、汉族暴露者较为敏感。