半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗原发性高血压痰瘀互结证的临床研究

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目的:评价半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗痰瘀互结型原发性高血压患者的临床疗效。方法:将符合条件的60例痰瘀互结型原发性高血压患者,根据随机分组原则,分为治疗组及对照组,各30例。对照组仅予西药常规降压治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用中药汤剂半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减(组成:法半夏、天麻、白术、陈皮、茯苓、枳壳、赤芍、川芎、桃仁、红花、郁金、菖蒲等),服用2周。对治疗前后两组患者的疗效性指标、安全性指标变化运用相关的统计学方法进行客观评估。结果:1.两组血压水平变化:治疗后,两组患者血压水平均较前下降(/<0.05),治疗组血压水平下降更显著(P<0.05)。2.降压疗效:治疗后,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率76.67%,治疗组高于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。3.中医证候积分变化:治疗后,两组患者中医证候积分均较前降低(P<0.05),中药干预组降低中医证候积分更显著(P<代0.05)。4.中医证候疗效:治疗后,治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,治疗组明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05)。5.血脂水平变化:治疗后,治疗组胆固醇、甘油三酯、LDL-C均较前下降(均P<0.05),治疗组治疗后HDL-C虽较前稍升高,但无统计学意义(P>0.05);对照组胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C治疗前后比较均无统计学意义(均P>0.05)6.血流变水平变化:治疗后,治疗组全血粘度(1)、全血粘度(200)、血浆粘度值均较前下降(均P<0.05);对照组全血粘度(1)、全血粘度(200)、血浆粘度值治疗前后比较均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在西药常规降压的基础上,加用中药汤剂半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗原发性高血队痰瘀互结证,不仪能有效降低患者血压水平,缓解其临床症状和体征,还能在一定程度上降低患者的血脂、改善血液流变学状态,安全性良好。
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