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目的：本课题通过观察生蒲黄汤加减联合PDT (photodynamic therapy,光动力治疗)治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)的临床疗效,探讨该联合治疗方法对CEC的治疗效果。意义：CEC属于脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV),好发于18-50岁的中青年人,病理性质与湿性老年性黄斑变性(AMD)相同,但病灶比AMD小,两者都属于致盲病之一。PDT可以部分或完全封闭导致CEC产生的CNV,且对黄斑中心凹和其附近的CNV治疗是安全的。只是价格昂贵,而且封闭的血管在某些因素的激发下又可能再通,引起再次出血。生蒲黄汤是临床治疗眼底出血病的经验方,凉血、止血、化瘀,促进眼底血液的吸收和视网膜水肿的消退,防止继续出血,但是疗程久,起效慢。如果两者联合治疗CEC,扬长避短,各取所长,CEC患者便又得到了一种临床治疗方法。方法：按就诊先后的顺序选取60例确诊为CEC的患者,随机分成2组。治疗组(生蒲黄汤加减联合PDT)：运用PDT后2天服用中药,并持续服用12周,随访3个月；对照组(单纯PDT)：行PDT后随访3个月。随访期间,记录患者的视力、眼底检查、眼底照相、眼底荧光造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)检查的资料,比较行PDT治疗前、PDT治疗后1个月、PDT治疗后3个月的视力改善情况、视力改善起效时间、黄斑部神经上皮(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,眼底出血、渗出、FFA渗漏改善情况和治疗后3个月有无并发症发生。结果：治疗组治疗后1个月总有效率(显效率+有效率)为96.7%,高于对照组83.4%,但两组间无统计学意义(P>0.05)；治疗后3个月治疗组总有效率90%,高于对照组80%,且两组间有统计学意义(P<0.05)。结论：1、生蒲黄汤加减联合PDT在短时间内安全有效的改善并在较长时间内稳定CEC患者的视力；2、生蒲黄汤加减联合PDT可以有效促进CNV的封闭、萎缩和RNFL厚度的减退,促进视网膜出血、渗出和水肿的吸收；3、生蒲黄汤加减的巩固了PDT对CNV的封闭作用；4、生蒲黄汤加减联合PDT治疗CEC是安全可靠的。