目的:了解济南市60-80岁的社区老年人的认知情况,识别、分析与认知水平相关的主要因素,筛查出患有血管源性轻度认知障碍的老年人,对其进行中医证候学的观察研究,探讨轻度认知功能障碍的病因病机,发病特点,并归纳证候学动态变化及其相应的演变规律,为中医药防治痴呆提供辩证依据。方法:本研究以济南市多个社区60-80岁的600例老年人作为研究对象,采用流行病学的调研方法,由经过统一培训的调查员运用简短精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及A、B卷等评价工具,对受检者进行面对面调查与家属问卷调查,评价受检者的认知状况,对患有轻度认知功能障碍的患者进行确认。在此基础上,进行老年期轻度认知功能障碍的危险因素调查,对其中具有血管源性危险因素的患者,观察中医证候特点,制定中医症状观察表,每个症状都进行量化评分,总结最常见证型。为了保证调查质量,分别在设计、调查、录入阶段采取了质量监控措施,最大限度的保证结果的准确性。结果:1.本次调查的600名济南市社区老年人年龄在60-80岁之间,平均年龄为70.31±6.23。MMSE平均分值为23.92±5.07,MoCA平均分值为18.16±6.25。认知正常的社区老年人占总人数的13.83%,轻度认知功能障碍的社区老年人占总人数的57.73%,患中、重度认知功能障碍的社区老年人占总人数的28.44%。接受调查的老年人大多数为已婚,文化程度小学、中学占多数,分别为24.17%和44.00%;性格特征中平和者为多数,占75.86%,其次为易怒占15.25%;不良嗜好中吸烟者占23.22%,饮酒者占17.74%,男性吸烟饮酒者比例高于女性;多数人经常参加锻炼;85.3%的老年人存在血管疾病,高血压病发病率最高,占58.00%,其次为冠心病,占39.81%,其余按发病率由高到低依次为糖尿病、脑血管病、高脂血症、周围血管病、TIA。在分析老年期轻度认知功能障碍的危险因素时,在综合分析的基础上,选取了性别、年龄、教育水平、血管源因素、不良嗜好及运动情况等因素,经过卡方检验,结果发现,性别、年龄、文化程度、饮酒、运动情况及血管源因素P值均<0.05,具有统计学意义。2.本次研究将血管源性轻度认知功能障碍归纳为肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络、肝阳上亢、火热内盛、腑滞浊留、气血亏虚7个基本证型进行辨证分析。调查发现肾精亏虚证占总病例的42.00%。其次是痰浊阻窍证、瘀血阻络证,分别占19.25%及17.74%,其余按发病由高到低的顺序依次为:气血亏虚证,肝阳上亢证,腑滞浊留证,火热内盛证。结论:通过研究表明,患有轻度认知功能障碍的老年人占社区老年人的相当比例,其中血管因素为主要的危险因素,证型以肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络较为常见,为提高老年人的生活质量,减轻家庭负担,对于轻度认知功能障碍的研究值得进一步深入。