【摘 要】
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目的:观察益气通脉方治疗缺血性中风急性期气虚血瘀痰阻型的临床疗效和安全性,并通过分析其对血清中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血管生成素-Ⅱ（angiogenin-Ⅱ,AngⅡ）含量的影响,探讨益气通脉方的作用机制,为临证治疗提供理论依据。方法:以2019年12月-2021年2月于河南省中医院脑病科及急诊科住院的符合纳入标准的急性
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目的:观察益气通脉方治疗缺血性中风急性期气虚血瘀痰阻型的临床疗效和安全性,并通过分析其对血清中血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血管生成素-Ⅱ（angiogenin-Ⅱ,AngⅡ）含量的影响,探讨益气通脉方的作用机制,为临证治疗提供理论依据。方法:以2019年12月-2021年2月于河南省中医院脑病科及急诊科住院的符合纳入标准的急性脑梗死气虚血瘀痰阻型患者74例为研究对象,随机分为治疗组和对照组。两组均予以西医常规治疗,治疗组加用益气通脉方,疗程均为14天。观察比较两组患者治疗前、治疗14天后的中风病诊断与疗效评分、中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数评分及血清中VEGF、AngⅡ含量的变化,应用SPSS21.0软件对数据进行处理分析,以综合评价益气通脉方的疗效和安全性。结果:1.疗效比较（1）在中医证候积分疗效方面,治疗14天后,治疗组有效率约为91.67%,对照组有效率约为72.22%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）在NIHSS评分疗效方面,治疗14天后,治疗组的有效率约为94.44%,对照组有效率约为77.78%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.各量表评分比较治疗14天后,治疗组和对照组患者的中风病诊断与疗效评分、中医证候积分、NIHSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且各量表评分治疗组降低情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而Barthel指数评分较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.血清VEGF、AngⅡ含量比较治疗14天后,两组患者血清VEGF、AngⅡ含量均高于治疗前（P<0.05）,且治疗组含量高于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）。4.安全性情况本研究所纳入的74例缺血性中风患者,在治疗过程中均未见明显不良反应及不良事件的发生。结论:益气通脉方治疗缺血性中风急性期气虚血瘀痰阻型的临床疗效确切,可显著改善患者临床症状、气虚血瘀痰阻证的证候,促进神经功能、日常生活能力的恢复,这可能与益气通脉方可显著提高患者血清VEGF、AngⅡ含量,通过诱导血管新生,促使侧支循环建立,加速神经功能恢复等有关。同时,该方具有良好的安全性。
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