研究背景及目的:过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura,HSP）是病灶为小血管发生炎症的全身性综合征,常见于未成年人,多表现为血小板不减少性紫癜、腹部疼痛、消化道出血、关节肿痛、血管神经性水肿及肾脏损害,也可表现为睾丸炎及中枢神经系统的损害。是否出现肾损害（Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN）及其严重程度决定着HSP患儿的预后。HSPN确诊的金标准是肾脏穿刺活检。但穿刺活检确诊技术在儿科存在儿童配合率低、家长接受率低等问题。当前关于紫癜性肾炎高危因素的研究较多,但基于HSPN发生的高危因素探索一个可以预测发病风险的模型较少。探究儿童紫癜性肾炎发生的高危因素,并根据其筛选出的高危因素建立HSPN发病风险列线图（Nomogram图）,为医师早预防、早诊疗HSPN提供较为可靠的参考依据。研究对象及方法:回顾性收集2015年1月1日～2019年12月30日就诊于延安大学附属医院2≤年龄≤14岁确诊为HSP的患儿,根据纳入及排除标准,最终入组692例患儿数据参加本次研究。将数据按照7:3的比例随机分成建模组（n=500）及验证组（n=192）。建模组用来分析HSPN发生的高危因素及建立模型。验证组用来检验模型的可靠性。模型的检验用区分度和校准度来表示。研究结果:根据单因素分析结果显示,患儿性别、年龄、季节、上呼吸道感染病史、过敏史、腹部症状、发病至就诊时间、皮疹持续时间、复发、CRE、Cys-c、β2-MG、ASO、PLT、APTT、D-二聚体、hs-CRP与HSPN发生具有相关关系（P<0.1）,再将单因素分析出的结果纳入多因素logistic回归分析,筛选出HSPN发病的独立危险因素为:Cys-c、过敏史、APTT、腹部症状、ASO、hs-CRP、年龄、复发、皮疹持续时间及CRE。根据多因素筛选出变量,使用R语言软件绘制HSPN发病风险nomogram图,分析得出模型区分度AUC=0.828,验证组AUC=0.802,表明所建立的模型具有较好的区分度,绘制校准曲线可观察分析到本模型回归拟合曲线和标准曲线基本重合,本研究HSPN发病的预测模型具有较好的校准度,模型的预测值和真实值接近。该模型在准确性及临床实用性上有优秀的体现。研究结论:1.Cys-c、过敏史、APTT、腹部症状、ASO、hs-CRP、年龄、复发、皮疹持续时间及CRE是HSPN发病的独立危险因素。2.HSPN列线图可以预测HSP患儿发生肾损害的风险,该模型具有较好的准确性及临床实用性。